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BIOLENGUAJE MsC. Karina Hunter Echeverría

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  • BIOLENGUAJE

    MsC. Karina Hunter Echeverra

  • Conocer las funciones del sistema nervioso

    Identificar las estructuras

    anatmicas que conforman el

    sistema nervioso central

    Identificar las fases del desarrollo

    embrionario del sistema nervioso

  • 1.- FUNCIN SENSITIVA.

    2.- FUNCIN INTEGRADORA, INCLUYE LOS PROCESOS DE MEMORIA Y PENSAMIENTO.

    3.-FUNCIN MOTORA.

    FUNCIONES

  • Propiedades Generales del Sistema Nervioso

    DESCENDENTES,

    EFERENTES O

    MOTORAS

    ASCENDENTES,

    AFERENTES O

    SENSITIVAS

    RECEPTORES

    Vas de la sensibilidad general somtica

    Vas sensoriales Vas de la sensibilidad

    general visceral

    EFECTORES

    Contraccin msculos

    esquelticos

    Contraccin msculo liso

    Secrecin glndulas

    SNP SNP

  • LA MDULA ESPINAL

    SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

    SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

    ENCFALO

    CEREBRO

    CEREBELO

    TRONCO CEREBRAL

    SISTEMA PARASIMPTICO

    SISTEMA SIMPTICO Rigen el control involuntario o automtico.

    NERVIOS CRANEALES

    GANGLIOS

    NERVIOS ESPINALES O RAQUDEOS

    RECEPTORES

  • SNP

    31 pares de Nervios Espinales 12 pares de Nervios Craneanos

  • MDULA ESPINAL

  • Recibe la informacin desde los receptores sensitivos del tronco y del miembro.

    Controla los movimientos del tronco y miembros. 31 pares de nervios espinales, con fibras aferentes y eferentes que contactan las

    periferia con la medula. Arco reflejo

  • Limites

    Limite superior: C1

    Limite inferior: 2 vrtebra lumbar.

    La mdula termina afinndose para formar un cono, el cono medular, que se contina con un delgado filamento menngeo, el

    filamento terminal, donde se inserta en la 1 vrtebra coccgea

  • Aspecto blanquecino por fibras nerviosas mielinizadas

    Longitud vara, pero en general un promedio de 45 cm.

    Medios de

    fijacin:

    *Craneal unida a

    bulbo

    *Caudal por lig.

    coccgeo

    *Lig. dentados

  • Cauda equina

    - Finalmente la mdula espinal alcanza el borde superior del cuerpo de L2 en los individuos adultos.

    Races nerviosas: Sentido vertical y ms largas ( a caudal)

    Porcin LS

  • S3- S4-S5 CONO

  • Ancho va cambiando segn la cantidad de fibras que lleven sus tractos

    Engrosamiento o intumescencia cervical

    (C3-T2)---- plexo braquial

    Engrosamiento lumbar

    (L1-S3)--- plexo lumbosacro

  • Conceptos

    Sustancia gris

    SNC: Corteza , Ncleos

    SNP: ganglios

    Sustancia blanca

    Fascculos, tractos, vas, pednculos, cpsula

  • Estas intumescencias corresponden a las reas en que hacen

    conexin con la mdula las gruesas races nerviosas que forman

    los plexos, destinadas a la inervacin de los miembros superiores

    e inferiores respectivamente

    La formacin de estas intumescencias es debido a la mayor

    cantidad de neuronas y, por lo tanto, de fibras nerviosas que

    entran o salen de estas reas y que son necesarias para la

    inervacin de miembros superiores e inferiores.

  • Cervical: 8

    Torcicos: 12

    Lumbares: 5

    Sacros: 5

    Coccgeo

    Segmentacin medular

  • Configuracin externa de Mdula espinal

  • SUSTANCIA GRIS: SOMAS NEURONAS MULTIPOLARES Y CEL. GLIALES SUSTANCIA BLANCA: AXONES O FIBRAS (> MIELINICAS)

  • Fisura media anterior

    Surco medio posterior

    Surco intermedio posterior

    Surco anterolateral

    Surco posterolateral

    SNP

    SNC

  • CONFIGURACIN INTERNA DE LA MEDULA ESPINAL

  • Composicin:

    Mayor proporcin de fibras mielnicas

    Neuroglia

    Vasos sanguneos

    Fibras al asta

    posterior

    Exteroceptivas (menor calibre y poco mielinizadas)

    Propioceptivas

  • ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA BLANCA DE LA MDULA ESPINAL

  • CORDONES MEDULARES (FUNICULOS)

    Anterior

    Lateral

    Posterior

    COMISURA BLANCA ANTERIOR

  • Se ubica entre la fisura mediana ventral y surcos ventrolaterales.

    Posee tractos motores que tambin controlan movimientos asociados a los voluntarios.

    Cordn Anterior

    Se ubica entre surcos ventrolaterales y dorsolaterales.

    Contiene fascculos relacionados con los movimientos voluntarios, tracto corticoespinal lateral (de la mdula) as como fascculos relacionados con la sensibilidad.

    Cordn Lateral

    Se ubica entre surco mediano dorsal y surcos dorsolaterales.

    En la regin cervical y torcica alta, gracias a la presencia del surco intermedio dorsal, queda subdividido en dos fascculos o tractos: Fascculo Grcil (medial) y Fascculo Cuneiforme (lateral).

    Cordn Posterior

  • ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA GRIS La sustancia gris de la

    mdula espinal est formada por : un conjunto de somas

    neuronales multipolares neuroglias vasos sanguneos.

  • Astas Posteriores: Sensitivas

    Las astas posteriores, estn formada por neuronas sensitivas que reciben los impulsos que llegan por las races posteriores.

    Sustancia gelatinosa

    - Cspide o pice

    - Neuronas pequeas

    - Termoalgesia (exteroceptivas)

    C1- C2 se llama Ncleo espinal del trigmino

    Ncleo propio

    - Propiocepcin

    - Intermedio

    - Interneuronas

    - Pequeas neuronas exteroceptivas

    Ncleo dorsal o Clarck

    - Mitad de la base

    - C8 a L4

    - Propiocepcin desde los husos musculares y tendinosos

  • Divisin didctica Neuronas: Exteroceptivas/ Propioceptivas/ Interoceptivas

  • NUCLEOS DE LAS ASTAS POSTERIORES:

  • Asta Lateral: Ncleo visceral aferentes Receptores

    T1- L3

  • Astas Anteriores: Motoras

    Las astas anteriores, estn formada por neuronas motoras que llevan impulsos desde la ME, y salen por las races anteriores.

    AXONES O FIBRAS DE SUS SOMAS MOTORES DEL ASTA ANTERIOR

    AXONES EFERENTES ALFA Y GAMA

    Axones eferentes alfa

    -Raz anterior del Nervio espinal.

    - Musculatura esqueltica (voluntaria)

    Axones eferentes gama

    -Neuronas multipolares ms pequeas del asta anterior.

    - Fibras intrafusales de los husos musculares.

  • Neuronas: Alfa ( motor y raz anterior ) y gamma motoneuronas (tono)

  • NUCLEOS DE LAS ASTAS ANTERIORES:

    La mayora de las neuronas de las columnas grises anteriores son multipolares. Sus axones eferentes alfa forman las races anteriores de los nervios espinales e inervan los msculos estriados.

    los axones eferentes gamma son las prolongaciones de las neuronas multipolares ms pequeas del asta anterior e inervan las fibras intrafusales de los husos musculares.

    Los grupos celulares ms mediales de la columna gris anterior inervan la musculatura axial, mientras que los grupos laterales inervan las extremidades

  • Secciones de la medula espinal

  • Seccin a nivel cervical

    Tamao grande y mayor cantidad de sust. blanca

    Sustancia gris su punto mximo a nivel de intumescencia cervical

    Cordn posterior: fascculo grcil y cuneiforme

    A nivel de cuello del asta posterior: formacin reticular

    Cantidad de Sustancia gris = cantidad de msculos inervados por nivel

  • Seccin a nivel torcico

    T2 a T6: fascculo grcil y cuneiforme, el grcil est adems a nivel caudal

    Asta anterior y posterior pequeas y afinadas

    Asta lateral (C8 L2) viscero-motriz: soma de la 1 neurona simptica axones por raz anterior de N.espinales.

    Ncleo dorsal (T1 a L2-L3) en la base del asta posterior es ms desarrollado entre T10-T12

    Los nervios espinales torcicos superiores: inervacin motora esqueleto axil

    Los nervios espinales torcicos inferiores dorso y abdomen

  • Seccin a nivel lumbar

    Astas macizas

    Menor cantidad de sust.blanca cordn lateral

    Astas anteriores bien desarrollados con prolongacin que penetra en el cordn lateral (sust.blanca)

  • Seccin a nivel sacro

    Tamao pequeo

    Cordn lateral con menor cantidad de fibras que a nivel cervical.

    Sustancia gris relativamente grande

    Sustancia blanca pequea

    A nivel S2, S3 y S4 aparece un asta lateral (neurona parasimptica: vsceras plvicas)

  • BROR REXED (1914-2002)

    Sistematizacin de

    sustancia gris (1952)

  • Citoarquitectura de la sustancia gris medular:

    Laminacin de Rexed

  • LMINAS DE LA SUSTANCIA GRIS La sustancia gris se ha dividido en

    una serie de 10 lminas, denominadas lminas de Rexed. El asta posterior incluye las lminas I a VI, la zona intermedia corresponde a la lmina VII, y el asta anterior est constituida por las lminas VIII, IX y X.

    Cada lmina se relaciona con determinadas estructuras; la sustancia gelatinosa se

    encuentra en la lmina II,

    el ncleo torcico se encuentra en la lmina VII

  • Lminas I-II-III-IV:

    recepcin exteroceptiva

    Lminas V-VI:

    recepcin propioceptiva

    VII: conexin

    mesencfalo, cerebelo

    Lmina VIII: relacin

    con actividad motora

    Lmina IX es rea

    motora

    Lmina X relaciona

    sist.vegetativo

    (interoceptiva)

  • Membranas menngeas

  • Meninges Espinales

    Piamadre

    Aracnoides

    Duramadre

    LCR

    Espacio Subdural

  • Duramadre Es una membrana fuerte, densa

    y fibrosa que envuelve la mdula espinal y la cauda equina

    Se contina a travs del foramen magnum con la duramadre que recubre el encfalo

    El saco dural , se encuentra separado laxamente de las paredes del canal vertebral por el espacio epidural.

    Este espacio es ocupado por tejido conjuntivo laxo y por el

    plexo venoso vertebral interno.

  • Aracnoides Se ubica entre la piamadre y la duramadre Entre la piamadre y la

    aracnoides existe un espacio bastante amplio: el espacio subaracnoideo.

    Este espacio rodea todo el encfalo y prosigue inferiormente a travs del foramen magnum hasta el borde inferior de S2, en donde la duramadre y la aracnoides se fusionan con el filum terminale

    Su importancia radica en que contiene el lquido cerebroespinal

    El espacio subaracnoideo es atravesado por finas trabculas aracnoideas que se unen a la piamadre.

  • LAS MENINGES ESPINALES La piamadre Es una capa nica y delgada de

    carcter vascular que se adosa ntimamente a la mdula espinal

    Por las caras laterales de la mdula extensiones membranosas puntiformes de la piamadre van a insertarse firmemente a la cara interna de la duramadre y aracnoides: ligamentos dentados.

    Ellos facilitan la suspensin de la mdula espinal justo en medio del saco dural. En tal funcin tambin participan: la continuidad con el tronco

    enceflico la presin ejercida por el LCR el filum terminale.

  • Espacios:

    Entre dura-arac: espacio

    subdural

    Entre arac-pia: espacio

    subaracnodeo (LCE) Espacio entre dura y las vrtebras:

    espacio epidural (TA; plexo venoso)

  • Vas ascendentes y descendentes

  • Tractos ascendentes que

    Transportan informacin desde

    El tronco y miembros al encfalo

    Tractos descendentes, desde el encfalo

    Controla las actividades de neuronas en

    la medula.

  • TRACTOS ASCENDENTES Y DESCENDENTES DE LA MDULA ESPINAL

    La informacin sensitiva que llevan estos tractos puede ser clasificada en:

    Propiocepcin: respuesta a estmulos internos relacionados con el control consciente e inconsciente de la postura corporal y tono muscular.

    Exterocepcin: respuestas a estmulos ambientales como dolor, temperatura o tacto.

  • Fasciculo grcil y cuneiforme

    Conducen seales de tacto fino y

    propiocepcin

    Conducen seales desde

    Receptores musculares

    Y articulares hasta el cerebelo

    Tracto espinotalamicos

    Conduce dolor t, tacto grosero (protopatico)

    Y presion

    Controla movimientos

    Especializados voluntarios

  • TRACTOS ASCENDENTES

  • Los tractos ascendentes de la medula espinal conducen impulsos desde

    receptores de dolor trmico tctil,

    musculares y articulares hacia el encfalo.

    Va consiente desde medula hacia la corteza cerebral.

    Va inconsciente desde la medula al cerebelo

  • Va consciente 1

    Dolor Somtico y T

  • Tracto Espinotalamico lateral

    VA DEL DOLOR SOMTICO Y TEMPERATURA Dolor: Es una seal muy importante que seala dao tisular o potencial dao tisular. Los receptores que median esta sensacin son las terminaciones libres amielnicas (nocioceptores), que se encuentran fundamentalmente en el ectodermo. Los Nociceptores son estimulados por sustancias intracelulares que son liberadas al existir dao (destruccin tisular). Son los receptores ms primitivos . Temperatura: Los Receptores que captan esta sensacin son especializados en el tipo de temperatura recibida. Por lo cual existen 2 tipos: Bulbo de Krausse (fro) y el Bulbo de Ruffini (calor).

    Generalidades

    Va Consciente 1

    Va Consciente 2

    Va Consciente 3

    Vas Inconscientes

    Va Trigeminal

    Va Gustativa

    Va Olfatoria

    Va Visual

    Va Auditiva

    Descargas

    Generalidades

    Va Consciente 1

    Va Consciente 2

    Va Consciente 3

    Vas Inconscientes

    Va Trigeminal

    Va Gustativa

    Va Olfatoria

    Va Visual

    Va Auditiva

    Descargas

    Esta va se inicia, cuando los receptores reciben un estimulo de dolor o temperatura y lo trasmiten a travs de fibras aferentes del Nervio Perifrico hacia la 1 Neurona de esta va, la Neurona Pseudomonopolar, ubicada en los ganglios sensitivos. La prolongacin de la 1 Neurona se dirige dorsalmente a la mdula, penetrando por el surco dorsolateral, formando parte del tracto dorsolateral, donde se bifurca en un ramo ascendente y otro descendente, para luego hacer sinapsis con la 2 neurona en el cuerno dorsal del neuroeje (en la Lmina I, II, III y IV de Rexed). El axn de la 2 Neurona cruza por la comisura blanca medular y en el cordn lateral del lado opuesto forma el Fascculo Espinotalmico Lateral. El cual ascender hacia el Ncleo Ventral Posterolateral del Tlamo y posteriormente se dirigir al crtex cerebral, a travs de las radiaciones talmicas, hasta el giro postcentral (Corteza Somestsica). En el Fascculo Espinotalmico Lateral encontramos dos tipos de fibras: * Fibras Mielinizadas De Tipo A Delta: Se ubican en la parte ms lateral del fascculo. Representa la porcin filogenticamente ms nueva del fascculo, por lo que recibe el nombre de Neoespinotalmica. Su funcin es informar al crtex en forma rpida sobre la intensidad, ubicacin y duracin del estmulo doloroso. Informa sobre el dolor punzante, que es el primero en aparecer. La sensibilidad dolorosa del miembro inferior, superior y tronco se determina por este sistema.; la regin de la cabeza corresponde al lemnisco trigeminal. * Fibras De Tipo C Se ubican medialmente a las fibras anteriores. Representa la porcin ms antigua del fascculo, por lo que se denomina fascculo Paleoespinotalmico. Su funcin es desencadenar la reaccin de desagrado y de alerta, adems de una serie de efectos neuroendocrinos que acompaan al dolor (Ej.: miedo). Debido a que en el trayecto ascendente, este fascculo enva colaterales que hacen sinapsis con la formacin reticular, luego con el hipotlamo y el sistema lmbico. Trasmiten la sensacin de dolor quemante prolongado. Adems de los comentados, existen otros sistemas que informan a centros suprasegmentarios del dolor, como el Tracto Espino reticular. ste tracto se diferencia del Tracto Espinotalmico en que trasmite un dolor ms difuso. Antiguamente, se pensaba que el cuerno dorsal y el ncleo espinal del trigmino eran centro de relevo del dolor, pero en realidad representan un filtro sensorial que modula el paso de los impulsos dolorosos al interior del neuroeje. TEORA DE LA COMPUERTA. Cuando coinciden en el cuerno dorsal dos tipos de impulso, uno por fibras gruesas (conducen tacto) y otro por fibras delgadas (conducen dolor), el estmulo de las fibras gruesas bloquea a las fibras delgadas. Esto debido a que las fibras gruesas liberan neuromoduladores del tipo encefalinas y endorfinas a nivel de la lmina II de Rexed (sustancia gelatinosa), que inhiben la liberacin del neurotransmisor del dolor (sustancia P). Debido a lo anterior es que el primer impulso ante un dolor, es sobar el lugar.

  • Va Consciente 2

    Tracto Espinotalamico Anterior

    Presin y Tacto

  • Tracto Espinotalamico Anterior

  • Va consciente 3

    VA DE LA PROPIOCEPCIN

    CONSCIENTE, TACTO EPICRTICO

    Y SENSIBILIDAD VIBRATORIA

  • CORDON POSTERIOR

    fasciculo gracil y cuneiforme

    Propiocepcin (sentido mov. Y

    Posicin articular) y el tacto discriminativo

    Sacro lumbar y torac. inferior (gracil)

    Toracicas superiores y cervicales

    Nucleo ventral posterior (vp)

    Neuronas talamocorticales

  • Va Inconciente

    Propiocepcin Inconsciente

  • Tracto Espinocerebeloso

    Ascienden en tracto espinocerebeloso anterior

    Y posterior

    Informacin de husos musculares, rganos

    Tendinosos de golgi, y receptores tctiles hacia

    El cerebelo para el control de la postura y

    coordinacin del movimiento

    Neurona termina en la corteza cerebelosa

    T. Espinocerebeloso anterior entre por el pedunculo

    Superior.

    T. Espinocerebeloso post. Entra por el pedunculo

    Inferior.

    Sensibilidad profunda

  • TRACTO DESCENDENTE

    EFERENTES SOMATICAS

  • TRACTOS DESCENDENTES

    Existen diferentes niveles funcionales enceflicos que son capaces de influir en la actividad de las neuronas motoras y sensitivas inferiores de la mdula espinal.

    El sistema piramidal (tractos corticoespinales) y extrapiramidal (tractos rubroespinal, vestibuloespinal, reticuloespinal, tectoespinal, olivoespinal.) forman parte de

    estos niveles.

  • T.corticoespinales o piramidales:

    Son los tractos motores ms importantes de la mdula espinal, ya que conducen impulsos que inician y controlan los movimientos voluntarios.

  • TRACTO CORTICOESPINAL

    VIA PIRAMIDAL

  • TRACTO CORTICOESPINAL

    Especializado en el control de movimiento

    Movimiento voluntario aislados y

    especializados

    Capsula interna

    75-90 % decusa

    25% termina como tracto cortico

    Espinal anterior.

  • VIA EXTRAPIRAMIDAL

    Este sistema motor esta formado por los ncleos de la base y otros ncleos que complementan la actividad

    del Sistema Piramidal, participando en el control de la actividad motora cortical, como tambin en funciones

    cognitivas.

  • Funcin

    Mantener el balance, postura y equilibrio mientras se realizan movimientos voluntarios.

    Tambin controla movimientos asociados o involuntarios.

    Por lo tanto, este sistema tiene por funcin el control automtico del tono muscular y de los movimientos asociados que acompaan a los movimientos voluntarios.

    Por ejemplo, al hacer una flexin del muslo, voluntariamente se esta manejando el miembro inferior derecho, y en forma involuntaria, todo el resto de la musculatura del cuerpo hace mantener el equilibrio y el tono muscular, esto ltimo es controlado por el sistema extrapiramidal.

  • Tracto Rubroespinal

    Origina en el nucleo rojo del tegmento

    Mesencefalico.

    Control del tono de los msculos flexores

    de los miembros

    Nucleo rojo recibe fibras eferentes de la

    Corteza motora y desde el cerebelo.

    El tracto rubroespinal, representa una ruta

    No piramidal, por lo cual la corteza motora

    Y el cerebelo pueden influenciar en la

    Medula espinal.

  • Tracto Vestibuloespinal

    Reciben informacin desde el

    Sistema laberntico va nervio

    Vestibular y del cerebelo.

    Se originan en los ncleos vestibulares

    Del puente y medula

    n. Vestibular lateral desciende como tracto

    Vestibuloespinal lateral localizado en el

    Cordon anterior.

    - Influencia exitadora sobre neuronas motoras

    Extensoras.

    - Controla el tono de los musculos extensores

    En el mantenimiento antigravitatorio de la

    Postura.

  • Tracto Tectoespinal

    Se origina en el coliculo superior

    Decusacion tegmental posterior

    El coliculo superior recibe informacin

    Visual

    El tracto tectoespinal acta como mediador

    De mov. reflejos en respuesta a los estmulos

    visuales

  • No olvidar

    Funciones del Sistema nervioso

    Mdula Espinal:

    a) Configuracin externa

    b) Configuracin interna: sustancia gris,

    sustancia blanca

    c) Vas aferentes y eferentes

    d) Meninges

  • http://youtu.be/UETibgPJlOo

    Funciones de la mdula

    espinal

  • BIBLIOGRAFA Snell, Neuroanatoma Clnica. 5Edicin, Pg.139-180 Curso en lnea de Neuroanatoma ,Escuela de Medicina

    Pontificia Universidad Catlica de Chile F.H. Netter Sistema nervioso, Anatoma y fisiologa Duane E. Haines.Principios de Neurociencia, segunda

    edicin.pg. 139-150 J.L. Ojeda,J.M.Icardo. Neuroanatoma humana,aspectos

    clnicos y funcionales.Pg.15-19 wwwbio.br.nervoso www.users.med.up.pt/jandrade/medula espinhal www.imges.search http://www.comexan.com.mx/sesion_academica/dolor_neuro

    patico.htm

  • BIBLIOGRAFA

    http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/Medicina/Neurocirugia/Volumen1/traum_vertb_2

    htmhttp://www.neurochirurgia-dine.it/siringomielia.htm