Introduccion al sistema nervioso autónomo

En el sistema nervioso periférico, tenemos nervios motores y sensitivos, se transmite un impulso sensitivo y se produce una respuesta motora

Los nervios raquídeos, están desde el nivel cervical al sacro

El SNA responde a neurotransmisores específicos:

Antes un estimulo que estimule cualquier sistema (simpatico o parasimpático), se producirá la liberacion de un neurotransmisor (mencionados anteriormente), que ira a la hendidura sináptica

A nivel presinapticos siempre encontraremos neurotransmisores almacenados en vesículas, donde esta involucrado el Ca, ATP y otras sustancias que permiten que las vesículas se fusionen con la membrana sináptica para que ocurra la salida del neurotransmisor. Este llega a la hendidura sináptica donde se une a diferentes receptores, por ejemplo receptor colinérgicos (o del sistema parasimpático) o receptores adrenérgicos (o del sistema simpatico)

El sistema parasimpático y simpatico son antagonicos, une inhibe y el otros estimula

Musc. Liso y cardiaco:o Musculo liso arterial y de visceras

Respiración:o Broncodilatacion o broncoconstriccion, aumento de la

secrecion bronquial, dependiendo del tipo de receptor que este estimulado

Circulación:o Efecto de vasodilatación o vasoconstricción dependiendo

del receptor estimulado, hipertensión arterial o hipotension

Digestión:o Tiene que ver con el mayor o menor aumento del trabajo

digestivo, es decir aumento del peristaltismo o aumento de las secreciones de las glandulas

Sudoración:o Cuando hay hiperhidrosis, se le da al paciente

compuestos anticolinergicos para bloquear la acción de la sudoracion

Metabolismo:o El simpatico produce gasto de energía y el parasimpático produce ahorro de energía

iris:o El simpatico produce contracción de las

fibras radiadas del iris, esto hace que se dilata la pupila

o El parasimpático produce contracción de la pupila porque actua las fibras circulares del iris.

o Cuando se contrae la pupila también se contrae el musculo ciliar, y esta acción permite abrir las traveculas del conducto de schlemm, por ello en oftalmología se usan algunas sustancias colinérgicas para producir una miosis, produciendo la salida del humor acuoso, esto tiene que ver con el manejo de pacientes que tienen glaucoma de angulo estrecho, permitiendo que haya drenaje de la cámara anterior a la posterior

A nivel digestivo:o Cuando comemos y hacemos deporte, tenemos reflujo, gases, entre

otras cosas, debido a que la actividad digestiva esta paralizada porque

En el sistema simpatico hay receptores A1, A2, B1, B2 y también hay receptores de dopamina

El receptor A1 produce estimulación El receptor A2 produce inhibición Cuando se estimula el B1 es de estimulación Cuando se estimula el B2 es de inhicion

estamos haciendo una actividad física, aquí el simpatico inhibe al parasimpático para que hayan disponibles sistemas de respuesta a los estimulos

A nivel pulmonar:o A nivel bronquial hay receptores de tipo B2, donde actua la norepinefrina, produciendo relajación, usados en los asmáticos,

como el caso del salbutan (salbutamol = efecto B2)o El salbutan produce taquicardia por efecto B1

A nivel cardiaco:o Hay receptores B1, produciéndose estimulacióno Se mejora el trabajo cardiaco y la oxigenación de la sangre (por acción del efecto B2 a nivel bronquial)

Las funciones antogonicas tienen su acciones de acuerdo a los tipos de receptores que se encuentren alli

acetilCoa + colina = acetilcolina, por acción de la acetiltransferasa que produce la unión de estas 2 sustancias a nivel presinaptico

una vez liberada la ach:o puede irse a nivel postsinaptico uniéndose a los receptores

de tipo muscarinico o nicotínico.o También puede quedar en el espacio postsinaptico, donde

actua una colinesterasa, que se encarga de degradar la ach en colina mas acido acético, esta colina entra de nuevo al espacio presinaptico, utilizada para producir la sintesis de ach

La ach esta a nivel craneal y sacro Tiene 2 tipos de receptores : nicotínicos y muscarinicos neuronas post-ganglionares (ganglios carotidos, aórticos), placa

neuromuscular (relacionado con la contracción de la fibra muscular estriada) y en células de médula adrenal (liberacion de sustancias

Antagonista: curare (relajante muscular periférico, usado por indígena, lo obtienen de la yuca

las fibras vagales van a todo el aparato digestivo Antagonista: atropina, esta bloquea la acción intestinal,

disminuye los cólicos (antiespasmódico)

La neurona preganglionar libera ach La neurona postgnaglionar libera ach Esta ach actua sobre receptores muscarinicos y nicotínicos, dependiendo del sitio donde vayamos actuar

Glándulas: por ello cuando tenemos un efecto parasimpático, se produce aumento de secreciones. Una intoxicación por colinérgicos típica es la sialorrea

Corazón: bradicardia Musculo liso : relajación

Contracción del esfínter del iris y de las fibras radiadas, permitiendo la acomodación del cristalino, se abomba

Estimula la placa neuromuscular ,produce contracción de las fibras estriadas, por eso el curare al bloquear el receptor nicotínico produce relajacion

Estimula ganglios autonomicos, la nicotina podría producir hipertensión arterial, porque hay estimulación de los ganglios carotideos y aorticosy produce liberacion de sustancias vasocosntrictoras

Se inicia con el aminoácido tirosina, donde actua la tirosinasa comvirtiendola en DOPA, en esta actua una dopadescarboxilasa obteniendo la dopamina (presente en los nucleos de la base), importante en los estados de humor

Apartir de la dopamina empezamos a tener efectos del sistema nervioso simpatico

Una dopamina-descarboxilasa la convierte en noradrenalina y por otra enzima la convierte en adrenalina

La neurona pregnaglionar libera ach La neurona postganglionar libera norepinefrina, esta actuara

sobre diferentes receptores adrenergico

La norepinefrina es liberada al espacio sináptico donde se unira a receptores simpaticos A1,A2, B1, B2, B3 o receptores de dopamina

Luego en ese espacio actuara 2 enzimas:o La COMT, se encarga de degradar la norepinefrinao La MAO, también se encarga de degradar esa norepinefrina

Estas enzimas producen metabolitos como el acido vanilmandelico, se elimina por la orina, si esta es alta en orina se logra saber cuando un deportista usa Catecolaminas para mayor rendimiento físico

efectos simpaticos:

Aminoácido que tiene que ver con el efecto de estimulación, produce excitación a nivel neuronal, se usaba para producir convulsiones en los animales experimentales para ver los efectos de algunos medicamentos anticonvulsivantes