1 etapa niÑo[1]
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PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
Médico de Familia Woodward Paja Callo
Responsable de la Estrategia Sanitaria Salud
Familiar de la Red Arequipa Caylloma
BENEFICIOS DE UN BUEN CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO
Cuidado integral de la gestante y
del menor de 3 años
Buena formación delcerebro
Aprendizaje óptimos.
Mejor interacción y solución de problemas.
Mayor autoestima, seguridad y confianza
Competentes y con másposibilidades de serexitosos en diversos
campos
A corto plazo A mediano y largo plazo
Mayor resistencia a infecciones.
Adecuada programación Metabólica.
Menor riesgo a la Obesidad,diabetes, hipertensión, cáncer,cardiopatía, envejecimiento.
Buena formación de la
placenta.
Adecuada ganancia depeso y talla.
Resistencia sostenida a trabajo intenso.
Mejor respuesta inmune
INTERVENCIONES CLAVES Y EFICACES
DESDE LA GESTACIÓN
AL NACIMIENTO
DESDE EL NACIMIENTO
HASTA LOS 3 AÑOS DE
VIDA
DESDE LOS TRES AÑOS
HASTA LA
ADOLESCENCIA
¿Cómo debe intervenir el personal de salud?
Período Pre Natal Período Post Natal
1º
2º
3º
Oportunidades de Crecimiento
77.5
70.7 69.0 68.5 68.464.1 62.6 62.6
59.957.1 56.9 55.9 54.3 54.3
50.846.6 44.9
42.9 42.8 42.7 41.6 41.5 41.2 40.6 38.9
-20.0
20.0
60.0
100.0
Fuente: INEI-ENDES 2012
PROPORCION DE MENORES DE 36 MESES CON CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESAROLLO COMPLETO
PARA SU EDAD. SEGUN DEPARTAMENTOS - 2012P (%)
ATENCION INTEGRALDEL RECIEN NACIDO
Atención inmediata del Recién nacido normal o patología según normatividad vigente.
Contacto piel a piel por lo menos media hora e inicio de la LME.
Consejería nutricional : 1ro primeras 6 horas de nacimiento, antes de las 24 horas.
Consejería a padres higiene afecto y abrigo
Vacunas del RN (BCG y HBV) dentro de las 12 horas de vida.
ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO
Control de recién nacido (1° control 7 días, 2°control 15 días, 3° 21 días, 4° 28 días)
Sesión de estimulación temprana
Tamizaje neonatal
Visita familiar integral : RN en los EESS a las 48 horas del alta, RN en domicilio, RN que no acuden a su control.
RN de bajo peso menor de 2.500 gr.
RN con malformación congénita
RN de madres con TBC-VIH SIDA
ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO
La visita familiar integral utilizará estrategias como el AIEPI comunitario el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Atención a daños según protocolo:
Neonato afectado por el parto (Trauma obstétrico):
ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO
Neonato afectado por condicionesmaternas (HTA, Infección, DM y RPM):Tiempo promedio de internamiento 4 días.
Feto y recién nacido afectados portrastornos hipertensivos de la madre.
Feto y recién nacidos afectados porcomplicaciones maternas del embarazo
Feto y recién nacidos afectados por rupturaprematura de membranas
Síndrome del recién nacido de madrediabética.
ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO
Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 7 días.
Bajo peso al nacer. Inmadurez extrema. Prematuridad Peso extremadamente bajo al nacer. Hipotermia del recién nacido.
Oftalmia del Recién Nacido:. Oftalmía neonatal Oftalmía neonatal debido a gonococo Conjuntivitis por clamidia
ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO
Recién nacido expuesto al VIH: Tiempo promedio de internamiento 2 días. Contacto con y exposición al VIH
Sífilis congénita: Tiempo promedio de internamiento 10 días. Sífilis congénita precoz, sintomática Sífilis congénita precoz, latente Sífilis congénita precoz, sin otra especificación Neurosífilis congénita tardía Sífilis congénita tardía, latente Sífilis congénita, sin otra especificación
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).
En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A desde los 6 meses.
En niños – niñas prematuros se prescribe 2mg de Fe elemental /Kg/día desde el primer mes y durante 11 meses.
Vacunas según norma vigente con oportunidad. Sesión de estimulación temprana. Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres
en:Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS
Dosaje de hemoglobina Consejería en lactancia materna enfatizando la
técnica de lactancia, posición, agarre efectivo, frecuencia y duración.
Consejería Nutricional a los 6, 7,9 meses en alimentación complementaria . La consejería tiene una duración mínima de 30 minutos.
Detección de signos de violencia o maltrato infantil.
Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes regional y local: Detección de enfermedades prevalentes, problemas visuales, auditivos, salud oral.
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS
Visita Familiar Integral.
Seguimiento de Vacunas
Control de crecimiento y desarrollo y suplementación con Fe y Vit A.
Control del daño (seguimiento de neumonías, Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación, auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).
Evaluación de la agudeza visual para detectar errores refractivos
En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A
Vacunas según norma vigente. Sesión de estimulación temprana. Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres en: Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo
saludable.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Alimentación y nutrición del niño: Alimentación complementaria, Lonchera saludables.
Alimentos fortificados con micronutrietes : yodo, flúor , hierro ,zinc, vitaminas.
Higiene.
Cuidados del medio ambiente.
Habilidades sociales.
Maltrato infantil
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención Odonto estomatológica: Examen odontológico, Determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.
Visita Familiar Integral. No acude al EESS a recibir Vacunas Control de crecimiento y desarrollo y
Suplementación con Fe y Vit A Control del daño (seguimiento de neumonías,
Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).
Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes : IRA, EDA, SOB-ASMA Desnutrición Crónica Anemia Parasitosis Intestinal Tuberculosis Caries dental. Problemas de violencia, abuso sexual, abandono. Atención de Errores refractivos Administración de profilaxis antiparasitaria Consejería en alimentación complementaria
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación Nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor.
Administración de vacunas según esquema vigente Visita Familiar Integral: A niños con problemas de salud. Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros. Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres y niños en: Alimentación y Nutrición saludable. Prevención de accidentes.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS Factores protectores: Higiene, autoestima,
habilidades sociales, resiliencia. Prevención de enfermedades prevalentes del niño. Prevención del maltrato infantil. Prevención de problemas de comunicación con los
hijos. Salud Bucal. Cuidados del medio ambiente. Estilos de vida saludable. A niños con problemas de salud Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención Odonto estomátológicos: Examen odontológico, determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.
Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:
IRA, EDA, SOB ASMA Caries dental Tuberculosis Problemas de violencia, abuso sexual , abandono Enfermedades de zonas endémicas como son:
malaria, dengue etc.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Evaluación nutricional con índice de masa corporal (IMC).
Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.
Evaluación de la agudeza visual y auditiva. Evaluación del desarrollo sexual según Tanner. Evaluación físico-postural. Tratamiento, seguimiento o control de algún daño
prioritario. Tratamiento, seguimiento o control de algún problema
o daño relevante. Seguimiento de la niña niño en riesgo psicosocial. Vacunas
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Intervenciones Educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes: Consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, socio dramas, etc. en:
Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:
IRA, EDA, SOB ASMA Malnutrición. Caries dental. Problemas de violencia , abuso sexual ,
abandono Otros de acuerdo a cada región.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Otras intervenciones preventivas en situación de riesgo de:
Malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia. Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento
de suicidio, pandillaje, otros. Control de contactos y/o colaterales de los daños
priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc. Caries dental, enfermedades periodontales, mala
oclusión. Enfermedades no transmisibles: hipertensión,
diabetes, obesidad, hiperlipidemia, etc. Atención de prioridades sanitarias y daños
prevalentes según norma y protocolo y según región.