07. sistema circulatorio colegio
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LUIS MARZAL HUALLANCA 1
LUIS MARZAL HUALLANCA
SISTEMA CIRCULATORIO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 2
FUNCION DE NUTRICIÓNDIGESTIVOCARDIOVASCULARRESPIRATORIOURINARIO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 31
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LUIS MARZAL HUALLANCA 4
5° Espacio Intercostal Izquierdo
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LUIS MARZAL HUALLANCA 5
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LUIS MARZAL HUALLANCA 6
CORAZÓN
• Órgano muscular, hueco que actúa como una BOMBA.
• UBICACIÓN: MEDIASTINO MEDIO E INFERIOR
• FORMA: cono truncado invertido (base superior)
• ORIENTACIÓN: De arriba abajo De derecha a izquierda De atrás hacia adelante
ASPIRA
EXPELE
• Tamaño: 12x9x6 cm (≈ puño de la persona)• Peso: 250 – 300 g• Fijación:
– Continuidad con grandes vasos
– Pericardio
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LUIS MARZAL HUALLANCA 7
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LUIS MARZAL HUALLANCA 8UBICACIÓN DEL : MEDIASTINO MEDIO E INFERIOR
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LUIS MARZAL HUALLANCA 9
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10LUIS MARZAL HUALLANCA
CARAS:Costal (anterior)Diafragmática (posterior)Izquierda
BASENacimiento de grandes vasos
VERTICE Ventrículo izquierdo (5° EII)
SURCOSInterVentricularInterAuricularAuriculoVentricular «CORONARIO»
TABIQUESInterVentricularInterAuricularAuriculoVentricular
DERECHA A IZQUIERDAATRÁS hacia ADELANTE
Arriba a abajo
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LUIS MARZAL HUALLANCA 11
HISTOLOGÍA DEL CORAZÓN
(PARED CARDIACA)• Endocardio: (Interna)
– ENDOTELIO: Epitelio simple plano.– Subendocardio: Contiene a las Fibras de
Purkinje.
• Miocardio: (Media)– Capa más gruesa, tejido estriado MUSCULAR
cardiaco, que le da la fuerza al corazón. – Contiene al Sistema de Conducción.
• Epicardio: (Externa)– Constituye el PERICARDIO VISCERAL.
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ENDOCARDIO
MIOCARDIO
EPICARDIO
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PERICARDIO (Envoltura cardiaca)
• Membrana o saco SEROSO, que presenta 2 capas, separadas por una cavidad: ESPACIO PERICARDICO, que contiene el LIQUIDO PERICARDICO (50cc).
• PERICARDIO VISCERAL: Interno: Epicardio
• PERCARDIO PARIETAL: Externo, cubre a los grandes vasos.
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Pericardio
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PERICARDIO
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CAVIDADES CARDIACAS
LUIS MARZAL HUALLANCA 19
CAVIDAD 2 AURÍCULAS (ATRIOS)
2 VENTRÍCULOS
UBICACIÓN Superiores InferioresForma Cuboideas CónicosTamaño Pequeñas GrandesGrosor Delgadas GruesosVasos sanguíneos Llegan venas Salen arteriasOTROS Músculos Pectíneos
OrejuelasMúsculos PapilaresCuerdas Tendinosas
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CAVIDADES CARDIACAS
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COMUNICACIONES DE LAS CAVIDADES CARDIACAS
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AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA
Vena cava superior. No presenta válvula.- Vena cava inferior. (válvula de EUSTAQUIO)- Seno coronario. (válvula de THEBESIO)- Ventrículo derecho. ( válvula TRICÚSPIDE).- Aurícula izquierda, sólo en el feto (a través del agujero de BOTAL)
- Venas pulmonares (4)- Ventrículo izquierdo (válvula BICÚSPIDE)- Aurícula derecha, sólo en el estado fetal
VENTRICULO DERECHO VENTRICULO IZQUIERDO
- Arteria pulmonar (válvula sigmoidea pulmonar-nodos de morgagni)- Aurícula derecha
- Arteria aorta (válvula sigmoidea aórtica- nodos de arancio)- Aurícula izquierda
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Aurícula izquierda
Ventrículo izquierda
Aurícula derecha
Ventrículo derecha
Tronco de ARTERIA PULMONAR
ARTERIA AORTA
Vena cava superior
Vena cava inferior
venas pulmonares
Seno venoso coronario
VÁLVULA BICUSPIDE o MITRAL
VÁLVULA TRICUSPIDE
VÁLVULAS SIGMOIDEAS PULMONAR Y AORTICA
VALVULA DE THEBESIO
VALVULA DE THEBESIO
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VÁLVULAS CARDIACAS
A -V (AURICULO – VENTRICULARES)
SEMILUNARES o SIGMOIDEAS
1. TRICUSPIDE2. BICUSPIDE o
MITRAL
3. PULMONAR4. AORTICA
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LIGAMENTO ARTERIOSO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 26
SISTEMA DE CONDUCCION O NODAL 1) Nodo sinusal, o
sinoauricular, o de Keit-Flack o MARCAPASO 1°: Genera el impulso cardiaco
2) Haces InternodalesThorel (posterior)Bachmann (anterior)Wenckebach (media)
3) Nodo aurículo ventricular, o de Aschoff Tawara, o marcapaso 2°: Retrasa el impulso cardiaco
4) Haz de His: Conduce el impulso
5) Red de Purkinje: Excitación de fibras musculares ventriculares
1
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4
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LUIS MARZAL HUALLANCA 28
VASOS SANGUINEOS
ARTERIAS – VENAS - CAPILARES
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LUIS MARZAL HUALLANCA 29
Características
ARTERIAS VENAS
Sangre Ricamente oxigenada(EXCEPTO ARTERIAS PULMONARES)
Poco oxigenada(EXCEPTO VENAS PULMONARES)
Trayecto Son DIVERGENTES Son CONVERGENTESEstructura
Intima Media Adventicia
GruesaGruesa (elástica)Mediana
DelgadaDelgadaGruesa
Válvulas Localización Función
Sigmoideas o semilunaresEn el nacimiento Evitan regreso de sangre a ventrículos
Geminadas y solitariasEn el trayecto Evitan circulación retrógrada
Presión Mayor menorNúmero 1 2Volumen Menor mayorSangrado A borbotones ContinuoDilatación Aneurisma VáricesFunción Llevar la sangre del
corazón a los tejidosRecoger la sangre de los tejidos y llevarla al corazón
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CAPILARES
Representan los vasos sanguíneos de menor calibre y de pared.
Comunican a las arterias (arteriolas) con los venas (vénulas).
Fx: Intercambio de sustancias (gases: O2 y CO2/ nutrientes – desechos)
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La red capilarLa red capilar
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VÁRICES
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ANEURISMAS
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SENOS DE VALSALVA:Nacimiento de
ARTERIAS CORONARIAS
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HEMATOLOGIA.
LA SANGRE
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MOR
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HEMATOCRITO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 43
El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre.
Es salado, de color amarillento y en él flotan los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las células.
El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo.
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LUIS MARZAL HUALLANCA 44
LA SANGRE
PLASMA (PARTE LIQUIDA DE LA
SANGRE)
ELEMENTOS FORMES
H2OSALES MINERALES (Na+, K+,
Cl-,Ca+2,etc)CARBOHIDRATOS (GLUCOSA)
LIPIDOS (COLESTEROL, TRIGLICERIDOS)
PROTEINAS (ALBUMINA, GLOBULINAS,
FIBRINOGENO)VITAMINASHORMONAS
GLOBULOS ROJOS (ERITROCITOS, HEMATIES, RUBROCITOS)
GLOBULOS BLANCOS (LEUCOCITOS)
PLAQUETAS (TROMBOCITOS, Gránulos de Bizzorero, Corpúsculos de Zimmermann,
Corpúsculo de Hayem)
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45LUIS MARZAL HUALLANCA
TRANSPORTE DE GASES (OXIGENO,
DIOXIDO DE CARBONO)
AGRANULOCITOS o MONONUCLEARES
GRANULOCITOS o POLIMORFONUCLEARES
MECANISMOS INICIALES DE
DEFENSA
SE ELEVA EN PARASITOSIS
HISTAMINA (vasodilatador)
HEPARINA (anticoagulante)
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HEMOGLOBINA
Pigmento que da color a la sangre.
Ocupa la 1/3 parte del glóbulo rojo
Transporta gases : O2 y CO2
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LUIS MARZAL HUALLANCA 50
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LUIS MARZAL HUALLANCA 51
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
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LUIS MARZAL HUALLANCA
CIRCULACION SANGUINEAConsiste en el flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos. Tiene las siguientes características:1) Es cerrada: la sangre circula dentro de un sistema cerrado de vasos
sanguíneos.2) Es completa: no existe mezcla entre la sangre arterial (oxigenada) y la
sangre venosa (poco oxigenada).3) Es doble: la sangre fluye por dos circuitos (circulación mayor y menor)
52
Circulación Sistémica, Mayor: Circulación Pulmonar o Menor:
Se inicia en el ventrículo izquierdo (aorta) y termina en la aurícula derecha (venas cavas). Su función es aportar oxígeno y nutrientes a los tejidos, así como extraer anhídrido carbónico y desechos de ellos.
Se inicia en el ventrículo derecho (arteria pulmonar) y termina en la aurícula izquierda (venas pulmonares). Su función es oxigenar la sangre, este fenómeno ocurre en los alvéolos pulmonares y se denomina hematosis.
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CICLO CARDIACO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 57
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LUIS MARZAL HUALLANCA 58
Ciclo Cardiaco (División clásica)
• SISTOLE: CONTRACCION– SISTOLE AURICULAR: llenado activo– SISTOLE VENTRICULAR:
• CONTRACCION ISOVOLUMETRICA: 1º RUIDO• FASE DE EYECCION: volumen sistólico: 75cc
• DIASTOLE GENERAL: RELAJACIÓN– RELAJACIÓN ISOVOLUMETRICA: 2º RUIDO– LLENADO PASIVO O LLENE RAPIDO
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LUIS MARZAL HUALLANCA 59
Ciclo Cardiaco (División fisiológica)
FASE DE LLENADO
FASE DE CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRICA
FASE DE EYECCIÓN
FASE DE RELAJACCIÓN ISOVOLUMETRICA
SIST
OLE
DIASTO
LE
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LUIS MARZAL HUALLANCA 60
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LUIS MARZAL HUALLANCA 61
Ruidos cardiacos
AL CERRARSE LAS VALVULAS.
• LAS AURICULOVENTRICULARES: MITRAL Y TRICÚSPIDE: 1º RUIDO:
• LAS VALVULAS SIGMOIDEAS: PULMONAR Y AORTICA: 2º RUIDO:
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LUIS MARZAL HUALLANCA 62
Ruidos cardiacos
Primer ruido• Tono grave, bajo• DUMB, TUM• Prolongado• Inicio Sístole• Más intenso: APEX
Segundo ruidoTono agudo, altoTUB. TACortoInicio DiástoleMás intenso: BASE
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LUIS MARZAL HUALLANCA 63
Ruidos cardiacos
Tercer ruido• Durante el llenado
pasivo (llene rápido)• Después del 2º ruido• Galope Ventricular
Cuarto ruidoDurante el llenado activo (sístole auricular)Antes del 1º ruidoGalope auricular
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Ruidos cardiacos
R4 R1 R2 R3 R1
MT
AoP
MT
Pequeñosilencio
Gransilencio
SISTOLE DIASTOLE
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Electrocardiograma: EKG
• Onda P: Representa la despolarización de las aurículas (inicio de la contracción auricular).
• Segmento PR: Representa el tiempo que tarda el impulso en llegar a los ventrículos
• Complejo QRS: Representa la despolarización ventricular (inicio de la contracción ventricular).
• Segmento ST: Representa el período en que el miocardio está contraído, sin actividad eléctrica
• Onda T: Representa la Repolarización ventricular (Relajación ventricular).
• Onda U: infrecuente e intracendente.
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Frecuencia Cardiaca
• Número de latidos del corazón en 1 minuto.
• Normal: 60-90 latidos/minuto• < 60 latidos/minuto: bradicardia• > 90 latidos/minuto: Taquicardia• Comandada por el Nodo Sinusal
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Pulso arterial
• Número de pulsaciones en una arteria periférica al tacto.
• Entre 60 – 90/minuto• Bradisfignia: < 60/minuto• Taquisfignia: > 90/minuto
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Volumen Sistólico
• Es el volumen que expulsa el corazón en cada latido durante la sístole ventricular
• Aproximadamente 75 ml.
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GASTO CARDIACO
• Es el volumen de sangre que expulsa en corazón en 1 minuto
GC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistólico• Calculado: 5.5 litros/minuto.
– Aparato digestivo e Hígado : 24%– Músculo esquelético : 22%– Riñones : 20%– Cerebro : 13%– Piel : 10%– Corazón : 4%– Otros : 7%
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Presión Arterial
• Es la fuerza con que la sangre golpea a las paredes arteriales.
• Valores normales:– Presión sistólica: 90 – 140 mmHg (120
mmHg)– Presión diastólica: 60 – 90 mmHg (80
mmHg)
PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA PERIFERICA
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Presión diferencial o de Pulso
• Es la diferencia entre la PA sistólica y diastólica
PAS - PAD
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Paredes capilares
Vena Capilares
Arteria
Corazón
Venas pulmonares
Arterias pulmonares
Traquea
Salida de CO2Entrada de O2
Alveolos
Tejido celular
Bronquios
Pulmones
Células del organismo
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LUIS MARZAL HUALLANCA 75
Cerebral
Coronaria
Renal
Digestiva
MúsculoEsqueletico
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Pulmones
V Tricúnspide V. Mitral
Vena Cava Arteria Aorta
ArteriasVenas
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
25%
25%
5%
25%
100%
100%
100%
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Microcirculación
• Arteriolas: proporcionan la mayor resistencia vascular• Capilares: intercambio de sustancias.• Vénulas: a este nivel retornan los desechos.
• Las sustancias difunden por DIFUSIÓN, ayudadas por 2 tipos de presiones:COLOIDOSMOTICA U ONCOTICA: La que ejerce las proteínasHIDROSTÁTICA: la que ejerce los líquidos (plasma)
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PERICITOS: células fibroblásticas alrededor de los capilares y vénulas poscapilares, que regulan el flujo sanguíneo
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Patologías
CARDIOPATÍAS
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LUIS MARZAL HUALLANCA 80
Cardiomegalia
• Aumento del tamaño del corazón.• Causas:
– Insuficiencia cardiaca– Miocardiopatía hipertrófica– Miocarditis.
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LUIS MARZAL HUALLANCA
Tetralogía de Fallot
• Cardiopatía congénita cianótica• Se caracteriza por:
– CIV– Estenosis pulmonar– Dextroposición Aórtica– Hipertrofia del ventrículo derecho
• Si se le agrega CIA: PENTALOGIA DE FALLOT• Si no tienen estenosis pulmonar: COMPLEJO
DE EISENMENGER
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LUIS MARZAL HUALLANCA 83
CIANOSIS
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Ateroesclerosis
• Acumulación de componente lipídico, colesterol (ATEROMA) en la túnica media de las arterias, produciendo un daño del endotelio y obstrucción progresiva.
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Aneurisma
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Várices
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Várices
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Arritmias
• Alteración del ritmo cardiaco (cada ciclo cardiaco tiene la misma duración):
• Fibrilación auricular• Fibrilación ventricular
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Soplos
• Es el sonido que produce el paso turbulento de la sangre por una menor o mayor área.
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Tejido muscular estriado cardiaco
• Contiene grandes cantidades de mioglobina
• Presenta los discos intercalares (uniones comunicantes entre los miocitos)
• Presenta las DIADAS, formadas por un Túbulo T y una cisterna de REL.
• Los túbulos T (sarcotúbulos) se ubican por las líneas Z (telofragma)
• No se tetanizan por tener un periodo refractario ABSOLUTO.
• Es capaz de producir una hormona: NAP (Péptido auricular Natriurético) a nivel de la aurícula derecha.
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Tejido muscular estriado cardiaco
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•La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos porosos. •Los vasos linfáticas tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan, también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello. • En los vasos linfáticos se originan los glóbulos blancos.
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