( i ) 3 orbita y a. anatomia 1

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Orbita y Orbita y Anexos Anexos Anatomía Anatomía ( primera parte ) ( primera parte ) Abril de 2003

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Page 1: ( I ) 3 orbita y a. anatomia 1

Orbita y Orbita y AnexosAnexos

AnatomíaAnatomía ( primera parte ) ( primera parte )

Abril de 2003

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA generalidadesgeneralidades

► Son dos cavidades formandas Son dos cavidades formandas por por 7 huesos7 huesos, colocadas , colocadas simétricamente, a ambos simétricamente, a ambos lados de la línea media.lados de la línea media.

► Sirven para alojar los globos Sirven para alojar los globos oculares y sus anexos.oculares y sus anexos.

► Su eje anteroposterior es Su eje anteroposterior es oblicuo hacia atrás y adentro. oblicuo hacia atrás y adentro. ( 68( 68° )° )

► Las paredes lateral y medial Las paredes lateral y medial forman un ángulo de 45 forman un ángulo de 45 gdos.gdos.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA generalidadesgeneralidades

► El volumen de la órbita del El volumen de la órbita del adulto es de alrededor de adulto es de alrededor de 30 ml. 30 ml.

► El globo ocular ocupa la 5ta. El globo ocular ocupa la 5ta. parte del espacio, el resto parte del espacio, el resto corresponde a grasa y corresponde a grasa y músculo músculo

► Tiene forma de pirámide Tiene forma de pirámide cuadrangularcuadrangular

► Por lo que se le estudia Por lo que se le estudia ► Una baseUna base► Un vérticeUn vértice► 4 caras 4 caras ► Y 4 bordes Y 4 bordes

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA Senos periorbitalesSenos periorbitales

► Se relaciona con los Se relaciona con los senos senos frontalesfrontales por arriba. por arriba.

► Con los Con los senos maxilaressenos maxilares por por debajo.debajo.

► Y los Y los senos etmoidales y senos etmoidales y esfenoidalesesfenoidales medialmente. medialmente.

► Las infecciones de los senos Las infecciones de los senos etmoidales y esfenoidales etmoidales y esfenoidales pueden erosionar la pared pueden erosionar la pared medial y afectar el medial y afectar el contenido orbitario.contenido orbitario.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA Base Base

► Corresponde a la Corresponde a la abertura anterior de abertura anterior de la órbita.la órbita.

► Su contorno es el Su contorno es el reborde orbitario reborde orbitario constituído :constituído :

► En su parte superior En su parte superior por el hueso frontal, por el hueso frontal, limitado por las limitado por las apófisis orbitarias int. apófisis orbitarias int. y ext. y ext.

► Ahí se localiza la Ahí se localiza la escotadura escotadura supraorbitaria y supraorbitaria y foseta troclear foseta troclear

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA BaseBase

► El borde El borde inferointerno lo inferointerno lo forma la forma la cresta cresta lagrimallagrimal ant. y el ant. y el borde ant. de la borde ant. de la apófisis piramidalapófisis piramidal del maxilar superior del maxilar superior hueso donde se hueso donde se localiza el conducto localiza el conducto suborbitario .suborbitario .

► En su parte En su parte inferoexterna por el inferoexterna por el borde borde anterosuperior del anterosuperior del malar. malar.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA VérticeVértice

► Esta abierto y Esta abierto y corresponde a la parte corresponde a la parte más interna de la más interna de la hendidura esfenoidal hendidura esfenoidal que lleva un tubérculo que lleva un tubérculo rugoso para la inserción rugoso para la inserción del tendón de Zinn.del tendón de Zinn.

► Es el sitio de entrada de Es el sitio de entrada de nervios y vasos del ojo.nervios y vasos del ojo.

► Y lugar de origen de los Y lugar de origen de los músculos extraoculares músculos extraoculares a excepción del oblicuo a excepción del oblicuo inf.inf.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA ParedesParedes

► La pared Superior o La pared Superior o techo, está formada techo, está formada por el por el frontalfrontal y ala y ala menor del esfenoides.menor del esfenoides.

► Presenta la sutura Presenta la sutura esfenofrontal y en el esfenofrontal y en el lado externo la lado externo la foseta foseta lagrimallagrimal ( glándula ( glándula lagrimal )lagrimal )

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA ParedesParedes

► La pared Inferior, está formada La pared Inferior, está formada a nivel medial por la bóveda a nivel medial por la bóveda del seno maxilar, ( del seno maxilar, ( maxilar maxilar superiorsuperior ), región en la cual se ), región en la cual se presentan con mayor presentan con mayor frecuencia las fracturas por frecuencia las fracturas por estallamiento.estallamiento.

► por la apófisis orbitaria del por la apófisis orbitaria del malar (malar (cigomáticocigomático) a nivel ) a nivel lateral .lateral .

► y por la apófisis orbitaria del y por la apófisis orbitaria del palatinopalatino en la parte posterior. en la parte posterior.

► Se localiza el canal suborbitario Se localiza el canal suborbitario que transformándose en que transformándose en conducto termina en el agujero conducto termina en el agujero suborbitario.suborbitario.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA ParedesParedes

► Pared Lateral, está Pared Lateral, está separada del techo por la separada del techo por la hendidura esfenoidal hendidura esfenoidal ( fisura orbitaria sup ).( fisura orbitaria sup ).

► de la pared inferior por la de la pared inferior por la fisura orbitaria inferior.fisura orbitaria inferior.

► Se encuentra formada por Se encuentra formada por la superficie orbitaria del la superficie orbitaria del cigomáticocigomático en su parte ant. en su parte ant.

► Por el ala mayor del Por el ala mayor del esfenoidesesfenoides..

► Y la parte mas externa del Y la parte mas externa del frontalfrontal

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA Pared lateralPared lateral

► Es la parte más fuerte Es la parte más fuerte de la órbita.de la órbita.

► Se localizan los Se localizan los ligamentos ligamentos suspensores, el tendón suspensores, el tendón palpebral lateral y los palpebral lateral y los ligamentos de ligamentos de contención que tienen contención que tienen fijación en el tubérculo fijación en el tubérculo orbitario lateral orbitario lateral ( ( tubérculo de tubérculo de WhitnallWhitnall).).

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA ParedesParedes

► Pared InternaPared Interna o Medial o Medial está formada por la está formada por la cara externa del cara externa del cuerpo del esfenoides cuerpo del esfenoides en la parte más en la parte más posterior.posterior.

► Por el etmoides Por el etmoides

► por el unguis.por el unguis.

► Y por la apófisis Y por la apófisis ascendente del ascendente del maxilar superior.maxilar superior.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA ParedesParedes

► En la En la pared medialpared medial se se localiza el canal localiza el canal lacrimal que contiene lacrimal que contiene el saco lagrimal.el saco lagrimal.

► Este canal está Este canal está bordeado por 2 bordeado por 2 crestas crestas

► una posterior formada una posterior formada por el unguis y frontal por el unguis y frontal

► y una ant. Por el y una ant. Por el maxilar sup.maxilar sup.

► Sobre estas crestas se Sobre estas crestas se insertan los tendones insertan los tendones directo y reflejo del directo y reflejo del orbicular de los orbicular de los párpados.párpados.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA BordesBordes

► Los bordes son cuatro.Los bordes son cuatro.

► Borde superointerno donde se Borde superointerno donde se localizan los orificios de los localizan los orificios de los conductos etmoidales (conductos conductos etmoidales (conductos orbitarios internos) ant y post.orbitarios internos) ant y post.

► Canal Etmoidal Anterior pasa la Canal Etmoidal Anterior pasa la arteria etmoidal ant y el nervio arteria etmoidal ant y el nervio nasal.nasal.

► Canal Etmoidal Posterior pasa la Canal Etmoidal Posterior pasa la arteria etmoidal post. Y el n. arteria etmoidal post. Y el n. esfenoetmoidal.esfenoetmoidal.

► En la parte más post. del borde En la parte más post. del borde se localiza el agujero óptico por se localiza el agujero óptico por donde pasa el n. óptico y la donde pasa el n. óptico y la arteria oftálmicaarteria oftálmica

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA BordesBordes

► El borde El borde superoexternosuperoexterno

► Borde inferointerno Borde inferointerno en su parte anterior en su parte anterior se localiza el orificio se localiza el orificio del conducto del conducto lacrimonasal.lacrimonasal.

► Borde inferoexterno Borde inferoexterno donde se localiza la donde se localiza la hendidura hendidura esfenomaxilar que esfenomaxilar que comunica la fosa comunica la fosa pterigomaxilar y la pterigomaxilar y la fosa cigomática.fosa cigomática.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA PeriostioPeriostio

► El periostio de la órbita también llamado El periostio de la órbita también llamado periorbitaperiorbita cierra cierra las hendidura esfenoidal y esfenomaxilar.las hendidura esfenoidal y esfenomaxilar.

► A nivel del canal infraorbitario se desdobla en 2 hojas, una A nivel del canal infraorbitario se desdobla en 2 hojas, una tapiza el fondo y la otra pasa de un borde a otro y lo tapiza el fondo y la otra pasa de un borde a otro y lo transforma en conducto (conducto infraorbitario).transforma en conducto (conducto infraorbitario).

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA PeriostioPeriostio

► En el orificio óptico En el orificio óptico se fija se fija a la vaina del nervio a la vaina del nervio óptico y a la superficie óptico y a la superficie exterior de la arteria exterior de la arteria oftálmica.oftálmica.

► A nivel del conducto A nivel del conducto lacrimonasal lo reviste.lacrimonasal lo reviste.

► En el contorno orbitario lo En el contorno orbitario lo reviste y prolonga fuera reviste y prolonga fuera de el para formar el de el para formar el revestimiento perióstico revestimiento perióstico de los huesos vecinos.de los huesos vecinos.

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CAVIDAD ORBITARIA CAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

► 1.- Cápsula de Tenon1.- Cápsula de Tenon

► 2.- Músculos oculomotores 2.- Músculos oculomotores

► 3.- Nervios intraorbitarios3.- Nervios intraorbitarios

► 4.- Vasos intraorbitarios4.- Vasos intraorbitarios

► 5.- Párpados5.- Párpados

► 6.- Conjuntiva6.- Conjuntiva

► 7.- Aparato Lagrimal. ( glándulas y vías lagrimales )7.- Aparato Lagrimal. ( glándulas y vías lagrimales )

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Cápsula de tenonCápsula de tenon► También se le conoce También se le conoce

como como aponeurosis aponeurosis orbitaria, ó fascia bulbi.orbitaria, ó fascia bulbi.

► Es una membrana Es una membrana fibrosa que envuelve el fibrosa que envuelve el globo ocular desde el globo ocular desde el limbo hasta el nervio limbo hasta el nervio óptico.óptico.

► Tiene forma de una Tiene forma de una esfera hueca.esfera hueca.

► Por su cara anterior Por su cara anterior cóncava se relaciona cóncava se relaciona con la esclerótica con la esclerótica separada por un separada por un espacio seroso espacio seroso (espacio (espacio de Tenon ).de Tenon ).

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Cápsula de tenonCápsula de tenon► Por su cara posterior Por su cara posterior

convexa está en convexa está en contacto con la grasa contacto con la grasa orbitaria, músculos, orbitaria, músculos, vasos y nervios de la vasos y nervios de la órbita órbita

► y en su parte ant. con la y en su parte ant. con la conjuntiva ocular.conjuntiva ocular.

► Está perforada de atrás Está perforada de atrás adelante por el n. óptico, adelante por el n. óptico, vasos y n. ciliares vasos y n. ciliares posteriores, vasa posteriores, vasa vorticosa, arterias vorticosa, arterias ciliares anteriores, y ciliares anteriores, y tendones de los tendones de los músculos del ojo.músculos del ojo.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Cápsula de tenonCápsula de tenon► Emite dos clases de Emite dos clases de

prolongaciones :prolongaciones :

► Unas que envuelven los Unas que envuelven los músculos hasta llegar músculos hasta llegar al tendón de Zinn al tendón de Zinn VAINAS MUSCULARES.VAINAS MUSCULARES.

► Otras más cortas y Otras más cortas y gruesas que envuelven gruesas que envuelven a los tendones hasta su a los tendones hasta su inserción esclerotical inserción esclerotical VAINAS TENDINOSAS.VAINAS TENDINOSAS.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Cápsula de tenonCápsula de tenon► También emite También emite

prolongaciones laterales que prolongaciones laterales que unen a los músculos rectosunen a los músculos rectos formando junto con los formando junto con los músculos y sus vainas un músculos y sus vainas un cono cono CONO CONO MUSCULOAPONEUROTICOMUSCULOAPONEUROTICO ,qu ,que encierra grasa, n. óptico, e encierra grasa, n. óptico, vasos y el globo del ojo.vasos y el globo del ojo.

► De la parte anterior de las De la parte anterior de las vainas musculares parten vainas musculares parten hacia la base de la órbita hacia la base de la órbita unas prolongaciones que se unas prolongaciones que se fijan en el contorno orbitario y fijan en el contorno orbitario y forman los TENDONES DE forman los TENDONES DE RETENCION.RETENCION.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Cápsula de tenonCápsula de tenon► En su extremo inf En su extremo inf

se fusiona con la se fusiona con la aponeurosis del m. aponeurosis del m. recto inf. Y oblicuo recto inf. Y oblicuo inf. Formando el inf. Formando el ligamento ligamento suspensor del suspensor del globo ocular globo ocular LIGAMENTO DE LIGAMENTO DE LOCKWOODLOCKWOOD. Sobre . Sobre el cual descansa.el cual descansa.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios ► También se les conoce También se les conoce

como músculos como músculos extraoculares, o extraoculares, o extrínsecos del ojo.extrínsecos del ojo.

► Son en número de 7 Son en número de 7 músculos estriados músculos estriados cuya contracción cuya contracción produce los produce los movimientos del ojo.movimientos del ojo.

► A excepción del A excepción del elevador del párpado elevador del párpado cuya contracción cuya contracción determina el ascenso determina el ascenso del párpado sup.del párpado sup.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► Son: Son: cuatro rectoscuatro rectos sup, inf, sup, inf,

externo e interno , externo e interno , dos dos oblicuosoblicuos sup e inf y el sup e inf y el elevador del párpado.elevador del párpado.

► El elevador del párpado se El elevador del párpado se extiende desde el vértice de extiende desde el vértice de la órbita ( ala menor del la órbita ( ala menor del esfenoides y vaina del n. esfenoides y vaina del n. óptico)óptico)

► Termina en el párpado Termina en el párpado como una aponeurosis como una aponeurosis amplia en piel y tarso. El amplia en piel y tarso. El tendón fibroso del elevador.tendón fibroso del elevador.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► En la cara profunda En la cara profunda

de este tendón de este tendón aparecen una capa de aparecen una capa de fibras musculares fibras musculares lisas que terminan en lisas que terminan en el tarso y fondo de el tarso y fondo de saco sup. Tendón de saco sup. Tendón de Muller.Muller.

► La acción del elevador La acción del elevador es ascenso del es ascenso del párpado sup.párpado sup.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► Los 4 rectos tienen Los 4 rectos tienen

inserción común vértice inserción común vértice orbitaro como un tendón orbitaro como un tendón corto acintado y grueso corto acintado y grueso Tendón de Zinn fijado a Tendón de Zinn fijado a borde interno de la borde interno de la hendidura esfenoidal.hendidura esfenoidal.

► El tendón de Zinn apartir de El tendón de Zinn apartir de su inserción se divide en 4 su inserción se divide en 4 lenguetas 2 superiores ext. lenguetas 2 superiores ext. e int. Y dos inferiores ext. e e int. Y dos inferiores ext. e int. de aquí se desprenden int. de aquí se desprenden los fascículos de los rectos. los fascículos de los rectos.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios*El nervio óptico y *El nervio óptico y la arteria oftálmica la arteria oftálmica perforan la perforan la lengüeta lengüeta superointerna.superointerna.

*Los nervios III, , *Los nervios III, , VI, n. nasociliar(V), VI, n. nasociliar(V), perforan la perforan la lengüeta lengüeta superoexterna ,estsuperoexterna ,este orificio se e orificio se denomina anillo de denomina anillo de Zinn.Zinn.

*V. oftálmica sup., *V. oftálmica sup., inf. N. lagrimal y inf. N. lagrimal y frontal ( V) frontal ( V) troclear (IV) pasan troclear (IV) pasan por fuera del anillo por fuera del anillo de Zinn.de Zinn.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios

► Los rectos en Los rectos en ecuador se ecuador se doblan y doblan y perforan cápsula perforan cápsula de Tenon. de Tenon.

► Se insertan en la Se insertan en la esclerótica a esclerótica a unos mm del unos mm del limbo limbo . .

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► Los cuatro músculos Los cuatro músculos

son más o menos son más o menos iguales en longitud de iguales en longitud de 40 mm.40 mm.

► Difieren en grosor el Difieren en grosor el mayor; El recto interno mayor; El recto interno y menor el recto sup.y menor el recto sup.

► Su contracción gira el Su contracción gira el globo en distintos globo en distintos sentidos. sentidos.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios

► Oblicuos superior e inferior.Oblicuos superior e inferior.

► Oblicuo Superior mide Oblicuo Superior mide aproximadamente 40 mm.aproximadamente 40 mm.

► De vaina del n. óptico y De vaina del n. óptico y reborde del vértice y se reborde del vértice y se dirige a la foseta troclear dirige a la foseta troclear del frontal se refleja y se del frontal se refleja y se inserta en la parte inserta en la parte superoexterna abajo del superoexterna abajo del recto superior.recto superior.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► Oblicuo inferior mide Oblicuo inferior mide

37mm único que no 37mm único que no inserta en el vértice de la inserta en el vértice de la órbita.órbita.

► Se origina en la base de la Se origina en la base de la órbita porción órbita porción anterointernaanterointerna y termina en y termina en cuadrante inferoexterno cuadrante inferoexterno posterior del ojo por posterior del ojo por debajo del recto externo.debajo del recto externo.

► Oblicuo sup incicla abduce Oblicuo sup incicla abduce y deprime.y deprime.

► ► Oblicuo inferior excicla Oblicuo inferior excicla

abduce y eleva el ojo.abduce y eleva el ojo.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbita

Músculos intraorbitariosMúsculos intraorbitarios► Inervación:Inervación: - Nervio III par.- elevador del - Nervio III par.- elevador del

párpado, rectos sup , párpado, rectos sup , inf ,medial oblicuo inferior.inf ,medial oblicuo inferior.

- Nervio IV par.- oblicuo sup.- Nervio IV par.- oblicuo sup. - Nervio VI par.- recto - Nervio VI par.- recto

externo.externo.

► Irrigación Ramas Musculares Irrigación Ramas Musculares de la arteria oftálmica. de la arteria oftálmica.

► El recto lateral recibe ramas El recto lateral recibe ramas de la arteria lagrimal de la arteria lagrimal

► y el oblicuo inferior de la y el oblicuo inferior de la arteria infraorbitaria.arteria infraorbitaria.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaNervios intraorbitariosNervios intraorbitarios

► N. Optico ( II )N. Optico ( II )

► N. Trigémino (V):N. Trigémino (V):

► N. Oftálmico ( Ira. Rama del trigémino ):N. Oftálmico ( Ira. Rama del trigémino ): - N. nasal se divide en int. ( agujero etmoidal ant.) , externo y - N. nasal se divide en int. ( agujero etmoidal ant.) , externo y

colateral la raíz sensitiva del g. ciliar y n. ciliares largos.colateral la raíz sensitiva del g. ciliar y n. ciliares largos. - N. frontal con sus ramas int. y externa (supraorbitario)- N. frontal con sus ramas int. y externa (supraorbitario) - N. lagrimal- N. lagrimal N. Maxilar Sup. (2da. Rama del trigémino) que en el conducto N. Maxilar Sup. (2da. Rama del trigémino) que en el conducto

infraorbitario se convierte en el n. infraorbitario.infraorbitario se convierte en el n. infraorbitario. Ramo para formar el ganglio pterigopalatino, Ramo para formar el ganglio pterigopalatino, Ramo cigomatico que se divide en sus ramas: Cigomatico-Ramo cigomatico que se divide en sus ramas: Cigomatico-

temporal, cigomatico-facial e infraorbitarios terminales temporal, cigomatico-facial e infraorbitarios terminales

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaNervios intraorbitariosNervios intraorbitarios

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaNervios intraorbitariosNervios intraorbitarios

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaNervios intraorbitariosNervios intraorbitarios

► N. Motor Ocular Común (III )N. Motor Ocular Común (III ) - rama sup. – elevador del párpado y recto sup.- rama sup. – elevador del párpado y recto sup. - rama inf. – recto inf. ,recto interno y oblicuo inf. y una rama - rama inf. – recto inf. ,recto interno y oblicuo inf. y una rama

motora ganglio ciliar (ciliares cortos).motora ganglio ciliar (ciliares cortos).

► N. Patético (IV)N. Patético (IV)

► N. Motor Ocular Externo (VI)N. Motor Ocular Externo (VI)

► Plexo carotídeo (g. cervical sup.) nos forma el plexo Plexo carotídeo (g. cervical sup.) nos forma el plexo cavernoso:cavernoso:

- ramos anastomóticos para el III , IV , VI , Rama oftálmica.- ramos anastomóticos para el III , IV , VI , Rama oftálmica.

- rama ganglio ciliar (rama simpática del ganglio).- rama ganglio ciliar (rama simpática del ganglio).

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaNervios intraorbitariosNervios intraorbitarios

► N. OPTICO (II)N. OPTICO (II)

► Ramas del N. Ramas del N. oftalmico oftalmico

► FrontalFrontal► NasociliarNasociliar► lagrimallagrimal

► Ramas del III Ramas del III parpar

► Div. SuperiorDiv. Superior► Div. inferior*Div. inferior*

► N. troclear N. troclear pateticopatetico

► VI parVI par

► Ramos plexo Ramos plexo carotideo int. carotideo int. simpaticossimpaticos

► N. maxilarN. maxilar

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaVasos intraorbitariosVasos intraorbitarios

► Arteria Arteria oftálmica y oftálmica y sus ramas:sus ramas:

► Central de la Central de la retinaretina

► LagrimalLagrimal► Ciliares Ciliares

posteriores posteriores cortascortas

► Ramas Ramas muscularesmusculares

► Ciliares largasCiliares largas► EtmoidalesEtmoidales► SupraorbitariaSupraorbitaria► Dorsal de la Dorsal de la

nariznariz► SupratroclearSupratroclear► supraorbitariasupraorbitaria

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaVasos intraorbitariosVasos intraorbitarios

► Arteria Oftálmica (carótida interna) y termina en la escotadura Arteria Oftálmica (carótida interna) y termina en la escotadura frontal interna a. angularfrontal interna a. angular

► Ramas terminales son frontal y nasalRamas terminales son frontal y nasal

► Ramas colaterales:Ramas colaterales:► Lagrimal .- glándula lagrimal,párpado sup. y recto externo.Lagrimal .- glándula lagrimal,párpado sup. y recto externo.► Central de la retina.- retinaCentral de la retina.- retina► Supraorbitaria.- tejidos adyacentes y elevadorSupraorbitaria.- tejidos adyacentes y elevador► Ciliares cortas posteriores.- n óptico ,coroidesCiliares cortas posteriores.- n óptico ,coroides► Ciliares largas posteriores.- cpo. Ciliar se anastomosan con las Ciliares largas posteriores.- cpo. Ciliar se anastomosan con las

ciliares anteriores y forman el círculo arterial mayor del irisciliares anteriores y forman el círculo arterial mayor del iris► Musculares.- que van a los músculos. y las ramas ciliares Musculares.- que van a los músculos. y las ramas ciliares

anteriores que derivan de las ramas musculares de los rectos y anteriores que derivan de las ramas musculares de los rectos y se encargan de irrigar la parte anterior de la esclerótica se encargan de irrigar la parte anterior de la esclerótica epiesclera , limbo y conjuntivaepiesclera , limbo y conjuntiva

► EtmoidalesEtmoidales► Palpebrales.Palpebrales.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaVasos intraorbitariosVasos intraorbitarios

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaVasos intraorbitariosVasos intraorbitarios

► El sistema venoso está asegurado ante todo por la vena El sistema venoso está asegurado ante todo por la vena oftálmica sup.oftálmica sup.

► Tiene amplias anastomosis con las redes venosas de la cara y Tiene amplias anastomosis con las redes venosas de la cara y senos intracraneales.senos intracraneales.

► A este sistema drenan las venas del vórtice, las ciliares A este sistema drenan las venas del vórtice, las ciliares anteriores y la central de la retina.anteriores y la central de la retina.

► Se comunican con el seno cavernoso a través de la fisura Se comunican con el seno cavernoso a través de la fisura orbitaria sup y con el plexo venoso pterigoides por la fisura orbitaria sup y con el plexo venoso pterigoides por la fisura orbitaria inf.orbitaria inf.

► La vena oftálmica sup se forma por la unión de las venas La vena oftálmica sup se forma por la unión de las venas supraorbitaria y supratroclear y una rama de la vena angular. supraorbitaria y supratroclear y una rama de la vena angular. Estas drenan la piel de la región periorbitaria.Estas drenan la piel de la región periorbitaria.

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CAVIDAD ORBITARIACAVIDAD ORBITARIA Anexos de la orbitaAnexos de la orbitaVasos intraorbitariosVasos intraorbitarios

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