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Ndeg 003-2015-IN

DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO W 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EL PRESIDENTE DE LA REPUacuteBLICA

CONSIDERANDO

Que el artiacuteculo 1680 de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional del Peruacute se rigen por sus propias leyes y reglamentos

Que mediante Decreto Legislativo W 1175 se aproboacute la Ley del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute que tiene por objeto regular el reacutegimen de salud del personal policial y familiares derechohabientes regulando la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional de la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad (DIREJESAN PNP) y el Fondo de Aseguramiento en Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute (SALUDPOL) con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y las entidades de salud de los sectores puacuteblicos privados o mixtos

Que la Tercera Disposicioacuten Complementaria Final del Decreto Legislativo W 1175 dispone que el Poder Ejecutivo en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro del Interior y el Ministro de Salud aprobaraacute el Reglamento del citado Decreto Legislativo y

De conformidad con los dispuesto en el inciso 8) del artiacuteculo 1180 de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute y la Ley 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo

DECRETA

Artiacuteculo 1- Aprobacioacuten GAMES

Aprobar el Reglamento del Decreto Legislativo W 1175 Ley del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute el mismo que consta de seis (6) Tiacutetulos ocho (8) Capiacutetulos y cuarenta y cuatro (44) Artiacuteculos cuatro (4) Disposiciones Complementarias Finales y once (11) Disposiciones Complementarias Transitorias cuyo texto forma parte del presente Decreto Supremo

Artiacuteculo 2- Financiamiento La implementacioacuten de las acciones sentildealadas en el presente Decreto Supremo

y el Reglamento que se aprueba seraacuten financiadas con cargo al presupuesto asignado a la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJESAN PNP) y con las transferencias del Fondo de Aseguramiento en Salud (SALUDPOL) sin demandar recursos adicionales al Tesoro Puacuteblico y conforme a las disposiciones legales vigentes

Artiacuteculo 3- Implementacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Autoriacutecese al Ministerio del Interior para que mediante Resolucioacuten Ministerial proceda a dictar las disposiciones necesarias destinadas a dotar de todos los recursos materiales teacutecnicos y de personal que resulten necesarios para la adecuada implementacioacuten y puesta en funcionamiento del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en el marco de las disposiciones legales vigentes

Artiacuteculo 4- Vigencia del Reglamento El Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo entraraacute en vigencia

a partir del diacutea siguiente de su publicacioacuten en el Diario Oficial El Peruano

Artiacuteculo 5- Refrendo

G AMES

El presente Decreto Supremo seraacute refrendado por el Ministro del Interior y el Ministro de Salud

veintiseis Dado en la Casa de Gobierno en Lima a los diacuteas del mes de

antildeo dos mil quince

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_ 1 s UEZ VALDIVlA lill sro de Salud

REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO W 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA NACIONAL DEL PERUacute

TiacuteTULO I DISPOSICIONES GENERALES

Artiacuteculo 1- Objeto El presente reglamento tiene por objeto regular y desarrollar la Ley del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada por Decreto Legislativo W 1175

Artiacuteculo 2- Acroacutenimos

21 DIREJEPER PNP Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute

22 DIREJESAN PNP Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute

23 DIRECFIN PNP Direccioacuten de Economiacutea y Finanzas de la Policiacutea Nacional del Peruacute

24 IAFAS (Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la captacioacuten y gestioacuten de fondos para el aseguramiento de las prestaciones de salud incluidas en los planes de aseguramiento en salud En el Reacutegimen de Salud de la PNP la IAFAS es SALUDPOL

25 IPRESS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la prestacioacuten de servicios de salud En el reacutegimen de salud de la PNP las IPRESS son los diferentes establecimientos de salud de la PNP

26 MINSA Ministerio de Salud

27 RENAES (Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo) Es el listado de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de apoyo categorizados por el Ministerio de Salud al haber cumplido con todos los requisitos de inscripcioacuten

28 SALUDPOL (Fondo de Aseguramiento en Salud de la PNP) Fondo creado mediante el Decreto Legislativo W 1174 sobre la base del Fondo de Salud para el Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (FOSPOLl) Tiene como finalidad recibir captar y gestionar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud u ofrecer coberturas de riesgos de salud a sus beneficiarios

29 SUSALUD (Superintendencia Nacional de Salud) Organismo teacutecnico especializado adscrito al Ministerio de Salud que cuenta con autonomiacutea teacutecnica funcional administrativa y financiera Tiene por finalidad resguardar y garantizar el derecho al acceso pleno y progresivo de toda persona al aseguramiento en salud bajo los principios de universalidad solidaridad unidad integridad equidad irreversibilidad y participacioacuten

210 UBIP (Unidades Baacutesicas de Intercambio Prestacional) Valor referencial entre las diferentes prestaciones de salud establecido de comuacuten acuerdo Permitiraacute a las IPRESS comprometidas elaborar o negociar equivalencias tarifarias No representa un valor monetario ni la tarifa del servicio de salud ni el costo o el precio del mismo La UBIP incluye Recursos Humanos insumos equipamiento baacutesico equipamiento adicional por tipo de servicios infraestructura gastos administrativos y gastos generales

211 PNP Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 3- Definiciones

31 Adscripcioacuten Designacioacuten de un establecimiento de salud base en el cual se encuentra registrado un usuario al cual deberaacute acudir en primera instancia ante un requerimiento de salud

32 Auditoriacutea de la Calidad de Atencioacuten en Salud Anaacutelisis criacutetico y sistemaacutetico de la atencioacuten meacutedica incluyendo procedimientos diagnoacutesticos y decisiones terapeacuteuticas que repercutan en los desenlaces cliacutenicos y en la calidad de vida del paciente para determinar la adecuacioacuten y correspondencia con los criterios normativos pre-establecidos con la finalidad de mejorar la calidad de atencioacuten

33 Auditoriacutea Meacutedico Financiera Evaluacioacuten de los procedimientos empleados para el diagnoacutestico tratamiento y rehabilitacioacuten teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los recursos y el resultado final obtenido por el paciente con los servicios brindados y ademaacutes la concordancia equivalencia y justificacioacuten del gasto facturado en relacioacuten a la cobertura de salud correspondiente seguacuten la normatividad vigente y los paraacutemetros contractuales establecidos entre las IPRESS y las IAFAS

34 Beneficiarios Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que gozan de cobertura de salud parcial o total financiada por SALUDPOL Comprende a los Beneficiarios Titulares y Familiares Derechohabientes previstos en el Decreto Legislativo W 1174 y su Reglamento

35 Cabecera de Red de Sanidad Es la IPRESS con mayor capacidad de resolucioacuten de una Red Local de Sanidad PNP de la cual dependen administrativamente todas sus IPRESS

36 Cobertura Proteccioacuten contra peacuterdidas especiacuteficas por problemas de salud extendida bajo los teacuterminos de un convenio de aseguramiento

37 Contrarreferencia Proceso administrativo-asistencial mediante el cual el personal de la unidad asistencial o servicio meacutedico de apoyo en el cual se realizoacute la prestacioacuten de salud requerida por el establecimiento referente retorna la responsabilidad de atencioacuten de salud al establecimiento de origen de la referencia

38 Emergencia en salud Alteracioacuten de la salud repentina e inesperada que requiere atencioacuten inmediata al poner en peligro inminente la vida o representa un grave riesgo para la salud y que requiere atencioacuten y procedimientos meacutedicos yo quiruacutergicos inmediatos empleando los recursos de personal equipamiento y manejo terapeacuteutico de acuerdo a su categoriacutea

39 Hospitales y Centros de Atencioacuten Especializados Establecimientos de salud con la mayor capacidad resolutiva en determinada especialidad

310 Hospital Nacional Establecimiento de salud de maacutexima capacidad resolutiva del Sistema de Salud Policial

311 Hospitales Locales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel de un sector establecido de Lima Metropolitana o de un sector delimitado del territorio nacional

312 Hospitales Regionales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel regional

313 Nivel de Atencioacuten de Salud Forma de organizacioacuten de la oferta de servicios de salud en la cual se relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacioacuten con la capacidad resolutiva En el reacutegimen de salud de la PNP se consideran tres niveles Primero Puesto Sanitario Postas y Policliacutenicos PNP Segundo Hospitales Regionales Locales y Centros Especializados y Tercero Hospitales Nacionales Especializados e Institutos

314 Otros demandantes Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que no son titulares ni familiares derechohabientes y que no son financiados por SALUDPOL

315 Pasantiacuteas Periodo acadeacutemico durante el cual un profesional de salud recibe middot capacitacioacuten en servicios intra o extrainstitucionales en el aacutembito nacional o internacional que coadyuvan a la mejora profesional o teacutecnica en la especialidad que originoacute su alta en beneficio de la institucioacuten policial y sin afectar la operatividad del servicio en salud

316 Policliacutenicos Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en er Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesionales de enfermeriacutea obstetricia meacutedico odontoacutelogo y personal teacutecnico i pueden tener varias especialidades meacutedicas

317 Postas Meacutedicas Establecimiento de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesional de enfermeriacutea obstetricia meacutedico y personal teacutecnico

318 Puestos Sanitarios Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan con recurso humano miacutenimo de personal teacutecnico en salud

319 Prestacioacuten de salud Son las acciones dispuestas para la atencioacuten de salud Comprende consultas meacutedicas y por otros profesionales de la salud peritajes procedimientos asistenciales y de ayuda al diagnoacutestico

320 Regiones de Sanidad Son las unidades territoriales que se corresponden geograacuteficamente con las unidades territoriales de la PNP pero que dependen estructural funcional y administrativamente de la DIREJESAN PNP organizan su sistema de atencioacuten en Redes de Sanidad de la PNP mediante el Sistema de Referencia y Contrarreferencia en su aacutembito geograacutefico

321 Redes locales de Sanidad PNP Son los sistemas de organizacioacuten de las IPRESS de cada Regioacuten de Sanidad que integran la atencioacuten complementando

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Artiacuteculo 3- Implementacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Autoriacutecese al Ministerio del Interior para que mediante Resolucioacuten Ministerial proceda a dictar las disposiciones necesarias destinadas a dotar de todos los recursos materiales teacutecnicos y de personal que resulten necesarios para la adecuada implementacioacuten y puesta en funcionamiento del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en el marco de las disposiciones legales vigentes

Artiacuteculo 4- Vigencia del Reglamento El Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo entraraacute en vigencia

a partir del diacutea siguiente de su publicacioacuten en el Diario Oficial El Peruano

Artiacuteculo 5- Refrendo

G AMES

El presente Decreto Supremo seraacute refrendado por el Ministro del Interior y el Ministro de Salud

veintiseis Dado en la Casa de Gobierno en Lima a los diacuteas del mes de

antildeo dos mil quince

oo bullbull bull _

_ 1 s UEZ VALDIVlA lill sro de Salud

REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO W 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA NACIONAL DEL PERUacute

TiacuteTULO I DISPOSICIONES GENERALES

Artiacuteculo 1- Objeto El presente reglamento tiene por objeto regular y desarrollar la Ley del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada por Decreto Legislativo W 1175

Artiacuteculo 2- Acroacutenimos

21 DIREJEPER PNP Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute

22 DIREJESAN PNP Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute

23 DIRECFIN PNP Direccioacuten de Economiacutea y Finanzas de la Policiacutea Nacional del Peruacute

24 IAFAS (Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la captacioacuten y gestioacuten de fondos para el aseguramiento de las prestaciones de salud incluidas en los planes de aseguramiento en salud En el Reacutegimen de Salud de la PNP la IAFAS es SALUDPOL

25 IPRESS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la prestacioacuten de servicios de salud En el reacutegimen de salud de la PNP las IPRESS son los diferentes establecimientos de salud de la PNP

26 MINSA Ministerio de Salud

27 RENAES (Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo) Es el listado de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de apoyo categorizados por el Ministerio de Salud al haber cumplido con todos los requisitos de inscripcioacuten

28 SALUDPOL (Fondo de Aseguramiento en Salud de la PNP) Fondo creado mediante el Decreto Legislativo W 1174 sobre la base del Fondo de Salud para el Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (FOSPOLl) Tiene como finalidad recibir captar y gestionar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud u ofrecer coberturas de riesgos de salud a sus beneficiarios

29 SUSALUD (Superintendencia Nacional de Salud) Organismo teacutecnico especializado adscrito al Ministerio de Salud que cuenta con autonomiacutea teacutecnica funcional administrativa y financiera Tiene por finalidad resguardar y garantizar el derecho al acceso pleno y progresivo de toda persona al aseguramiento en salud bajo los principios de universalidad solidaridad unidad integridad equidad irreversibilidad y participacioacuten

210 UBIP (Unidades Baacutesicas de Intercambio Prestacional) Valor referencial entre las diferentes prestaciones de salud establecido de comuacuten acuerdo Permitiraacute a las IPRESS comprometidas elaborar o negociar equivalencias tarifarias No representa un valor monetario ni la tarifa del servicio de salud ni el costo o el precio del mismo La UBIP incluye Recursos Humanos insumos equipamiento baacutesico equipamiento adicional por tipo de servicios infraestructura gastos administrativos y gastos generales

211 PNP Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 3- Definiciones

31 Adscripcioacuten Designacioacuten de un establecimiento de salud base en el cual se encuentra registrado un usuario al cual deberaacute acudir en primera instancia ante un requerimiento de salud

32 Auditoriacutea de la Calidad de Atencioacuten en Salud Anaacutelisis criacutetico y sistemaacutetico de la atencioacuten meacutedica incluyendo procedimientos diagnoacutesticos y decisiones terapeacuteuticas que repercutan en los desenlaces cliacutenicos y en la calidad de vida del paciente para determinar la adecuacioacuten y correspondencia con los criterios normativos pre-establecidos con la finalidad de mejorar la calidad de atencioacuten

33 Auditoriacutea Meacutedico Financiera Evaluacioacuten de los procedimientos empleados para el diagnoacutestico tratamiento y rehabilitacioacuten teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los recursos y el resultado final obtenido por el paciente con los servicios brindados y ademaacutes la concordancia equivalencia y justificacioacuten del gasto facturado en relacioacuten a la cobertura de salud correspondiente seguacuten la normatividad vigente y los paraacutemetros contractuales establecidos entre las IPRESS y las IAFAS

34 Beneficiarios Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que gozan de cobertura de salud parcial o total financiada por SALUDPOL Comprende a los Beneficiarios Titulares y Familiares Derechohabientes previstos en el Decreto Legislativo W 1174 y su Reglamento

35 Cabecera de Red de Sanidad Es la IPRESS con mayor capacidad de resolucioacuten de una Red Local de Sanidad PNP de la cual dependen administrativamente todas sus IPRESS

36 Cobertura Proteccioacuten contra peacuterdidas especiacuteficas por problemas de salud extendida bajo los teacuterminos de un convenio de aseguramiento

37 Contrarreferencia Proceso administrativo-asistencial mediante el cual el personal de la unidad asistencial o servicio meacutedico de apoyo en el cual se realizoacute la prestacioacuten de salud requerida por el establecimiento referente retorna la responsabilidad de atencioacuten de salud al establecimiento de origen de la referencia

38 Emergencia en salud Alteracioacuten de la salud repentina e inesperada que requiere atencioacuten inmediata al poner en peligro inminente la vida o representa un grave riesgo para la salud y que requiere atencioacuten y procedimientos meacutedicos yo quiruacutergicos inmediatos empleando los recursos de personal equipamiento y manejo terapeacuteutico de acuerdo a su categoriacutea

39 Hospitales y Centros de Atencioacuten Especializados Establecimientos de salud con la mayor capacidad resolutiva en determinada especialidad

310 Hospital Nacional Establecimiento de salud de maacutexima capacidad resolutiva del Sistema de Salud Policial

311 Hospitales Locales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel de un sector establecido de Lima Metropolitana o de un sector delimitado del territorio nacional

312 Hospitales Regionales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel regional

313 Nivel de Atencioacuten de Salud Forma de organizacioacuten de la oferta de servicios de salud en la cual se relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacioacuten con la capacidad resolutiva En el reacutegimen de salud de la PNP se consideran tres niveles Primero Puesto Sanitario Postas y Policliacutenicos PNP Segundo Hospitales Regionales Locales y Centros Especializados y Tercero Hospitales Nacionales Especializados e Institutos

314 Otros demandantes Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que no son titulares ni familiares derechohabientes y que no son financiados por SALUDPOL

315 Pasantiacuteas Periodo acadeacutemico durante el cual un profesional de salud recibe middot capacitacioacuten en servicios intra o extrainstitucionales en el aacutembito nacional o internacional que coadyuvan a la mejora profesional o teacutecnica en la especialidad que originoacute su alta en beneficio de la institucioacuten policial y sin afectar la operatividad del servicio en salud

316 Policliacutenicos Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en er Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesionales de enfermeriacutea obstetricia meacutedico odontoacutelogo y personal teacutecnico i pueden tener varias especialidades meacutedicas

317 Postas Meacutedicas Establecimiento de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesional de enfermeriacutea obstetricia meacutedico y personal teacutecnico

318 Puestos Sanitarios Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan con recurso humano miacutenimo de personal teacutecnico en salud

319 Prestacioacuten de salud Son las acciones dispuestas para la atencioacuten de salud Comprende consultas meacutedicas y por otros profesionales de la salud peritajes procedimientos asistenciales y de ayuda al diagnoacutestico

320 Regiones de Sanidad Son las unidades territoriales que se corresponden geograacuteficamente con las unidades territoriales de la PNP pero que dependen estructural funcional y administrativamente de la DIREJESAN PNP organizan su sistema de atencioacuten en Redes de Sanidad de la PNP mediante el Sistema de Referencia y Contrarreferencia en su aacutembito geograacutefico

321 Redes locales de Sanidad PNP Son los sistemas de organizacioacuten de las IPRESS de cada Regioacuten de Sanidad que integran la atencioacuten complementando

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO W 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA NACIONAL DEL PERUacute

TiacuteTULO I DISPOSICIONES GENERALES

Artiacuteculo 1- Objeto El presente reglamento tiene por objeto regular y desarrollar la Ley del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada por Decreto Legislativo W 1175

Artiacuteculo 2- Acroacutenimos

21 DIREJEPER PNP Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute

22 DIREJESAN PNP Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute

23 DIRECFIN PNP Direccioacuten de Economiacutea y Finanzas de la Policiacutea Nacional del Peruacute

24 IAFAS (Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la captacioacuten y gestioacuten de fondos para el aseguramiento de las prestaciones de salud incluidas en los planes de aseguramiento en salud En el Reacutegimen de Salud de la PNP la IAFAS es SALUDPOL

25 IPRESS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud) Son instituciones o empresas puacuteblicas privadas o mixtas que tienen como objetivo la prestacioacuten de servicios de salud En el reacutegimen de salud de la PNP las IPRESS son los diferentes establecimientos de salud de la PNP

26 MINSA Ministerio de Salud

27 RENAES (Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo) Es el listado de Establecimientos de Salud y Servicios Meacutedicos de apoyo categorizados por el Ministerio de Salud al haber cumplido con todos los requisitos de inscripcioacuten

28 SALUDPOL (Fondo de Aseguramiento en Salud de la PNP) Fondo creado mediante el Decreto Legislativo W 1174 sobre la base del Fondo de Salud para el Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (FOSPOLl) Tiene como finalidad recibir captar y gestionar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud u ofrecer coberturas de riesgos de salud a sus beneficiarios

29 SUSALUD (Superintendencia Nacional de Salud) Organismo teacutecnico especializado adscrito al Ministerio de Salud que cuenta con autonomiacutea teacutecnica funcional administrativa y financiera Tiene por finalidad resguardar y garantizar el derecho al acceso pleno y progresivo de toda persona al aseguramiento en salud bajo los principios de universalidad solidaridad unidad integridad equidad irreversibilidad y participacioacuten

210 UBIP (Unidades Baacutesicas de Intercambio Prestacional) Valor referencial entre las diferentes prestaciones de salud establecido de comuacuten acuerdo Permitiraacute a las IPRESS comprometidas elaborar o negociar equivalencias tarifarias No representa un valor monetario ni la tarifa del servicio de salud ni el costo o el precio del mismo La UBIP incluye Recursos Humanos insumos equipamiento baacutesico equipamiento adicional por tipo de servicios infraestructura gastos administrativos y gastos generales

211 PNP Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 3- Definiciones

31 Adscripcioacuten Designacioacuten de un establecimiento de salud base en el cual se encuentra registrado un usuario al cual deberaacute acudir en primera instancia ante un requerimiento de salud

32 Auditoriacutea de la Calidad de Atencioacuten en Salud Anaacutelisis criacutetico y sistemaacutetico de la atencioacuten meacutedica incluyendo procedimientos diagnoacutesticos y decisiones terapeacuteuticas que repercutan en los desenlaces cliacutenicos y en la calidad de vida del paciente para determinar la adecuacioacuten y correspondencia con los criterios normativos pre-establecidos con la finalidad de mejorar la calidad de atencioacuten

33 Auditoriacutea Meacutedico Financiera Evaluacioacuten de los procedimientos empleados para el diagnoacutestico tratamiento y rehabilitacioacuten teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los recursos y el resultado final obtenido por el paciente con los servicios brindados y ademaacutes la concordancia equivalencia y justificacioacuten del gasto facturado en relacioacuten a la cobertura de salud correspondiente seguacuten la normatividad vigente y los paraacutemetros contractuales establecidos entre las IPRESS y las IAFAS

34 Beneficiarios Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que gozan de cobertura de salud parcial o total financiada por SALUDPOL Comprende a los Beneficiarios Titulares y Familiares Derechohabientes previstos en el Decreto Legislativo W 1174 y su Reglamento

35 Cabecera de Red de Sanidad Es la IPRESS con mayor capacidad de resolucioacuten de una Red Local de Sanidad PNP de la cual dependen administrativamente todas sus IPRESS

36 Cobertura Proteccioacuten contra peacuterdidas especiacuteficas por problemas de salud extendida bajo los teacuterminos de un convenio de aseguramiento

37 Contrarreferencia Proceso administrativo-asistencial mediante el cual el personal de la unidad asistencial o servicio meacutedico de apoyo en el cual se realizoacute la prestacioacuten de salud requerida por el establecimiento referente retorna la responsabilidad de atencioacuten de salud al establecimiento de origen de la referencia

38 Emergencia en salud Alteracioacuten de la salud repentina e inesperada que requiere atencioacuten inmediata al poner en peligro inminente la vida o representa un grave riesgo para la salud y que requiere atencioacuten y procedimientos meacutedicos yo quiruacutergicos inmediatos empleando los recursos de personal equipamiento y manejo terapeacuteutico de acuerdo a su categoriacutea

39 Hospitales y Centros de Atencioacuten Especializados Establecimientos de salud con la mayor capacidad resolutiva en determinada especialidad

310 Hospital Nacional Establecimiento de salud de maacutexima capacidad resolutiva del Sistema de Salud Policial

311 Hospitales Locales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel de un sector establecido de Lima Metropolitana o de un sector delimitado del territorio nacional

312 Hospitales Regionales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel regional

313 Nivel de Atencioacuten de Salud Forma de organizacioacuten de la oferta de servicios de salud en la cual se relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacioacuten con la capacidad resolutiva En el reacutegimen de salud de la PNP se consideran tres niveles Primero Puesto Sanitario Postas y Policliacutenicos PNP Segundo Hospitales Regionales Locales y Centros Especializados y Tercero Hospitales Nacionales Especializados e Institutos

314 Otros demandantes Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que no son titulares ni familiares derechohabientes y que no son financiados por SALUDPOL

315 Pasantiacuteas Periodo acadeacutemico durante el cual un profesional de salud recibe middot capacitacioacuten en servicios intra o extrainstitucionales en el aacutembito nacional o internacional que coadyuvan a la mejora profesional o teacutecnica en la especialidad que originoacute su alta en beneficio de la institucioacuten policial y sin afectar la operatividad del servicio en salud

316 Policliacutenicos Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en er Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesionales de enfermeriacutea obstetricia meacutedico odontoacutelogo y personal teacutecnico i pueden tener varias especialidades meacutedicas

317 Postas Meacutedicas Establecimiento de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesional de enfermeriacutea obstetricia meacutedico y personal teacutecnico

318 Puestos Sanitarios Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan con recurso humano miacutenimo de personal teacutecnico en salud

319 Prestacioacuten de salud Son las acciones dispuestas para la atencioacuten de salud Comprende consultas meacutedicas y por otros profesionales de la salud peritajes procedimientos asistenciales y de ayuda al diagnoacutestico

320 Regiones de Sanidad Son las unidades territoriales que se corresponden geograacuteficamente con las unidades territoriales de la PNP pero que dependen estructural funcional y administrativamente de la DIREJESAN PNP organizan su sistema de atencioacuten en Redes de Sanidad de la PNP mediante el Sistema de Referencia y Contrarreferencia en su aacutembito geograacutefico

321 Redes locales de Sanidad PNP Son los sistemas de organizacioacuten de las IPRESS de cada Regioacuten de Sanidad que integran la atencioacuten complementando

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

210 UBIP (Unidades Baacutesicas de Intercambio Prestacional) Valor referencial entre las diferentes prestaciones de salud establecido de comuacuten acuerdo Permitiraacute a las IPRESS comprometidas elaborar o negociar equivalencias tarifarias No representa un valor monetario ni la tarifa del servicio de salud ni el costo o el precio del mismo La UBIP incluye Recursos Humanos insumos equipamiento baacutesico equipamiento adicional por tipo de servicios infraestructura gastos administrativos y gastos generales

211 PNP Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 3- Definiciones

31 Adscripcioacuten Designacioacuten de un establecimiento de salud base en el cual se encuentra registrado un usuario al cual deberaacute acudir en primera instancia ante un requerimiento de salud

32 Auditoriacutea de la Calidad de Atencioacuten en Salud Anaacutelisis criacutetico y sistemaacutetico de la atencioacuten meacutedica incluyendo procedimientos diagnoacutesticos y decisiones terapeacuteuticas que repercutan en los desenlaces cliacutenicos y en la calidad de vida del paciente para determinar la adecuacioacuten y correspondencia con los criterios normativos pre-establecidos con la finalidad de mejorar la calidad de atencioacuten

33 Auditoriacutea Meacutedico Financiera Evaluacioacuten de los procedimientos empleados para el diagnoacutestico tratamiento y rehabilitacioacuten teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los recursos y el resultado final obtenido por el paciente con los servicios brindados y ademaacutes la concordancia equivalencia y justificacioacuten del gasto facturado en relacioacuten a la cobertura de salud correspondiente seguacuten la normatividad vigente y los paraacutemetros contractuales establecidos entre las IPRESS y las IAFAS

34 Beneficiarios Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que gozan de cobertura de salud parcial o total financiada por SALUDPOL Comprende a los Beneficiarios Titulares y Familiares Derechohabientes previstos en el Decreto Legislativo W 1174 y su Reglamento

35 Cabecera de Red de Sanidad Es la IPRESS con mayor capacidad de resolucioacuten de una Red Local de Sanidad PNP de la cual dependen administrativamente todas sus IPRESS

36 Cobertura Proteccioacuten contra peacuterdidas especiacuteficas por problemas de salud extendida bajo los teacuterminos de un convenio de aseguramiento

37 Contrarreferencia Proceso administrativo-asistencial mediante el cual el personal de la unidad asistencial o servicio meacutedico de apoyo en el cual se realizoacute la prestacioacuten de salud requerida por el establecimiento referente retorna la responsabilidad de atencioacuten de salud al establecimiento de origen de la referencia

38 Emergencia en salud Alteracioacuten de la salud repentina e inesperada que requiere atencioacuten inmediata al poner en peligro inminente la vida o representa un grave riesgo para la salud y que requiere atencioacuten y procedimientos meacutedicos yo quiruacutergicos inmediatos empleando los recursos de personal equipamiento y manejo terapeacuteutico de acuerdo a su categoriacutea

39 Hospitales y Centros de Atencioacuten Especializados Establecimientos de salud con la mayor capacidad resolutiva en determinada especialidad

310 Hospital Nacional Establecimiento de salud de maacutexima capacidad resolutiva del Sistema de Salud Policial

311 Hospitales Locales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel de un sector establecido de Lima Metropolitana o de un sector delimitado del territorio nacional

312 Hospitales Regionales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel regional

313 Nivel de Atencioacuten de Salud Forma de organizacioacuten de la oferta de servicios de salud en la cual se relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacioacuten con la capacidad resolutiva En el reacutegimen de salud de la PNP se consideran tres niveles Primero Puesto Sanitario Postas y Policliacutenicos PNP Segundo Hospitales Regionales Locales y Centros Especializados y Tercero Hospitales Nacionales Especializados e Institutos

314 Otros demandantes Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que no son titulares ni familiares derechohabientes y que no son financiados por SALUDPOL

315 Pasantiacuteas Periodo acadeacutemico durante el cual un profesional de salud recibe middot capacitacioacuten en servicios intra o extrainstitucionales en el aacutembito nacional o internacional que coadyuvan a la mejora profesional o teacutecnica en la especialidad que originoacute su alta en beneficio de la institucioacuten policial y sin afectar la operatividad del servicio en salud

316 Policliacutenicos Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en er Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesionales de enfermeriacutea obstetricia meacutedico odontoacutelogo y personal teacutecnico i pueden tener varias especialidades meacutedicas

317 Postas Meacutedicas Establecimiento de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesional de enfermeriacutea obstetricia meacutedico y personal teacutecnico

318 Puestos Sanitarios Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan con recurso humano miacutenimo de personal teacutecnico en salud

319 Prestacioacuten de salud Son las acciones dispuestas para la atencioacuten de salud Comprende consultas meacutedicas y por otros profesionales de la salud peritajes procedimientos asistenciales y de ayuda al diagnoacutestico

320 Regiones de Sanidad Son las unidades territoriales que se corresponden geograacuteficamente con las unidades territoriales de la PNP pero que dependen estructural funcional y administrativamente de la DIREJESAN PNP organizan su sistema de atencioacuten en Redes de Sanidad de la PNP mediante el Sistema de Referencia y Contrarreferencia en su aacutembito geograacutefico

321 Redes locales de Sanidad PNP Son los sistemas de organizacioacuten de las IPRESS de cada Regioacuten de Sanidad que integran la atencioacuten complementando

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

39 Hospitales y Centros de Atencioacuten Especializados Establecimientos de salud con la mayor capacidad resolutiva en determinada especialidad

310 Hospital Nacional Establecimiento de salud de maacutexima capacidad resolutiva del Sistema de Salud Policial

311 Hospitales Locales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel de un sector establecido de Lima Metropolitana o de un sector delimitado del territorio nacional

312 Hospitales Regionales Establecimientos de salud de mediana complejidad con la mayor capacidad resolutiva a nivel regional

313 Nivel de Atencioacuten de Salud Forma de organizacioacuten de la oferta de servicios de salud en la cual se relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacioacuten con la capacidad resolutiva En el reacutegimen de salud de la PNP se consideran tres niveles Primero Puesto Sanitario Postas y Policliacutenicos PNP Segundo Hospitales Regionales Locales y Centros Especializados y Tercero Hospitales Nacionales Especializados e Institutos

314 Otros demandantes Son los usuarios del Reacutegimen de Salud que no son titulares ni familiares derechohabientes y que no son financiados por SALUDPOL

315 Pasantiacuteas Periodo acadeacutemico durante el cual un profesional de salud recibe middot capacitacioacuten en servicios intra o extrainstitucionales en el aacutembito nacional o internacional que coadyuvan a la mejora profesional o teacutecnica en la especialidad que originoacute su alta en beneficio de la institucioacuten policial y sin afectar la operatividad del servicio en salud

316 Policliacutenicos Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en er Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesionales de enfermeriacutea obstetricia meacutedico odontoacutelogo y personal teacutecnico i pueden tener varias especialidades meacutedicas

317 Postas Meacutedicas Establecimiento de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan por lo menos con profesional de enfermeriacutea obstetricia meacutedico y personal teacutecnico

318 Puestos Sanitarios Establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten en el Sistema de Salud Policial cuentan con recurso humano miacutenimo de personal teacutecnico en salud

319 Prestacioacuten de salud Son las acciones dispuestas para la atencioacuten de salud Comprende consultas meacutedicas y por otros profesionales de la salud peritajes procedimientos asistenciales y de ayuda al diagnoacutestico

320 Regiones de Sanidad Son las unidades territoriales que se corresponden geograacuteficamente con las unidades territoriales de la PNP pero que dependen estructural funcional y administrativamente de la DIREJESAN PNP organizan su sistema de atencioacuten en Redes de Sanidad de la PNP mediante el Sistema de Referencia y Contrarreferencia en su aacutembito geograacutefico

321 Redes locales de Sanidad PNP Son los sistemas de organizacioacuten de las IPRESS de cada Regioacuten de Sanidad que integran la atencioacuten complementando

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

los servicIos y recursos entre las IPRESS de la PNP del mismo aacutembito basadas en la atencioacuten primaria de la salud

322 Referencia Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de salud traslada la responsabilidad de la atencioacuten de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de salud con capacidad resolutiva disponible y requerida

323 Residentado Son los estudios de Segunda Especializacioacuten de meacutedicos odontoacutelogos quiacutemico farmaceacuteuticos u otros profesionales de la salud con la finalidad de obtener una especialidad en un periodo de tres a cinco antildeos o subespecialidad en dos antildeos realizados a traveacutes de las Universidades o mediante capacitacioacuten en establecimientos de salud que cuenten con Campos Cliacutenicos autorizados Se rigen por la Ley de la materia

324 Sistema de Informacioacuten en Salud Policial Es un sistema que obtiene almacena intercambia o transmite informacioacuten relativa a la salud de las personas o actividades de salud

325 Urgencia en salud Situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la vida

326 Titular en el Reacutegimen de Salud Todo aquel personal policial oficial con status de oficial suboficial en situacioacuten de actividad disponibilidad o retiro con derecho a pensioacuten y cadete y alumno en proceso de formacioacuten

327 Usuario Son todas las personas que pueden recibir prestaciones de salud a traveacutes de las IPRESS de la DIREJESAN PNP acorde a su respectivo sistema de financiamiento

Artiacuteculo 4- Usuarios del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute Son usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP todos los beneficiarios debidamente acreditados ante SALUDPOL y otros demandantes de atencioacuten en salud seguacuten convenios o compromisos autorizados por la instancia correspondiente

Artiacuteculo 5- De la salud policial Las IPRESS de la PNP tendraacuten a su cargo el conjunto de prestaciones de salud de promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad recuperacioacuten y rehabilitacioacuten de los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP en condiciones adecuadas de eficiencia eficacia equidad oportunidad calidad derecho y dignidad de acuerdo a la disponibilidad de financiamiento de SALUDPOL

El personal policial con discapacidad por accioacuten de armas acto de servicio como consecuencia o con ocasioacuten del servicio estaraacute sujeto ademaacutes del presente Decreto a lo dispuesto por la normatividad aplicable a la proteccioacuten al personal con discapacidad de las Fuerzas Armadas y PNP

Artiacuteculo 6- Componentes Son componentes del Reacutegimen de Salud de la PNP los siguientes

a La DIREIESAN PNP Es la Unidad de Gestioacuten de las IPRESS de la PNP

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

b IPRESS PNP Son las IPRESS integrantes de la prestacional la PNP autorizadas brindar servicios de salud

c SAlUDPOl la Institucioacuten Administradora de de Aseguramiento en Salud

encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud y ofrecer coberturas de riesgos a sus beneficiarios

TiacuteTULO 11 REacuteGIMEN DE SALUD DE lA POLIciacuteA NACIONAL PERUacute

CAPiacuteTULO I INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE POLIciacuteA

NACIONAL PERUacute

Prestacional de de de Policiacutea Nacional del

organizacioacuten de la PNP con niveles complejidad e permanente entre sus

Artiacuteculo Niveles Complejidad de la Red Prestaciacuteonal de Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

acuerdo al comportamiento de la demanda de servicios de salud se reconocen tres niveles de complejidad

a) Nivel Atencioacuten la puerta entrada de la poblacioacuten al sistema salud en donde se desarrollan principalmente actividades de promocioacuten de la salud prevencioacuten de riesgos y control de dantildeos a la salud diagnoacutestico precoz y tratamiento oportuno teniendo como eje de intervencioacuten necesidades de salud maacutes frecuentes la persona familia y comunidad y basaacutendose en el modelo de Medicina Familiar y Comunitaria grado de severidad y magnitud de los problemas salud nivel la atencioacuten de una de gran tamantildeo y de complejidad ademaacutes se constituye en el facilitador y

GAMES coordinador del flujo del usuario dentro del

este nivel se encuentran las I organizadas en redes ua siguiente de complejidad de menor a mayor Puestos Sanitarios

y Policliacutenicos

En Regiones Sanidad que no cuentan con Hospitales Regionales o Locales los Policliacutenicos de mayor capacidad resolutiva son la de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten Sanidad

b) Segundo Nivel Atencioacuten este nivel se complementa la Atencioacuten Integral iniciada en el precedente agregando un grado mayor especializacioacuten tanto en recursos humanos como tecnoloacutegicos brindando un conjunto de servicIos salud dirigidos a solucionar los problemas personas referidas

primer nivel de atencioacuten o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a establecimientos salud de nivel Ademaacutes actividades

preventivas promocionales

En nivel se encuentran Hospitales Regionales Hospitales Locales e IPRESS En Regiones de Sanidad con Hospitales

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Regionales estos son la cabecera de la Red de Sanidad de dicha Regioacuten y cabecera de referencia macro-regional

c) Tercer Nivel de Atencioacuten Es el nivel de mayor especializacioacuten y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnoloacutegicos dirigidos a la solucioacuten de las necesidades de salud que son referidas de los niveles de atencioacuten precedentes asiacute como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia Ademaacutes realiza actividades preventivas promocionales seguacuten corresponda

En este nivel se encuentra el Hospital Nacional que es el centro de referencia para todos los establecimientos de Salud de la PNP

GAMES

Las relaciones entre los diferentes niveles de la red prestacional se desarrollan bajo los mecanismos de referencia y contrarreferencia

Artiacuteculo 9- IPRESS Hospitales Las IPRESS Hospitales son los oacuterganos encargados de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP

Artiacuteculo 10- IPRESS Hospital Nacional Luis N Saacuteenz El Hospital Nacional es el oacutergano encargado de desarrollar actividades de prestaciones de salud de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP Asimismo realiza actividades de docencia capacitacioacuten e investigacioacuten cientiacutefica

El Jefe de la IPRESS Hospital Nacional Luis 11 Saacuteenz es un Oficial de Servicios Meacutedico con el grado de General

El Hospital Nacional Luis N Saacuteenz realiza las siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de la maacutes alta complejidad en el Reacutegimen de Salud de la PNP mediante atenciones en todas las especialidades de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Brindar atenciones de urgencias y emergencias c Realizar actividades de un Banco de Sangre de la maacutes alta complejidad en el

Reacutegimen de Salud de la PNP d Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos preparar foacutermulas

magistrales brindar nutricioacuten asistida farmacologiacutea cliacutenica farmacovigilancia y otras actividades de farmacia de la maacutes alta complejidad

e Planificar desarrollar y monitorear los programas de investigacioacuten capacitacioacuten y docencia que se desarrollan en eacutel

f Desarrollarse como centro docente asistencial brindando formacioacuten y especializacioacuten a los alumnos residentes o pasantes de teacutecnicos y de todas las profesiones de la salud en coordinacioacuten con las Universidades y otras entidades de salud regulado por la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la DIREJESAN PNP contando con auditorios aulas y una biblioteca fiacutesica y virtual

g Constituirse en un Centro de Investigacioacuten reconocido por el Instituto Nacional de Salud para conducir ensayos cliacutenicos controlados

h Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

i Realizar en forma complementaria actividades de promocioacuten y prevencioacuten de la salud

J Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios complementarios adecuados y atender las solicitudes de alimentacioacuten para el

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

personal movilizado para la atencioacuten de urgencias emergencias y operativos policiales larga duracioacuten

Artiacuteculo 11~ IPRESS Hospitales Regionales y Locales Los Hospitales Regionales de la PNP son los oacuterganos encargados desarrollar

prestaciones salud de la maacutes alta complejidad a nivel regional (Regiones del y local (Lima Metropolitana o delimitados del territorio nacional)

de cada IPRESS Regionales o LO(aIE~S es un Oficial de Meacutedico con el grado Coronel

Los Hospitales o Locales realizan siguientes actividades

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica de mediana complejidad en el aacutembito de la Policial sector de Lima Metropolitana o del territorio nacional que

corresponda en con las en materia de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

GAMES b Brindar atenciones urgencias y emergencias c Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y otras actividades

Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

e Realizar de y prevencioacuten la a nivel f Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes servicIos

complementarios adecuados y atender solicitudes alimentacioacuten para el personal movilizado para la atencioacuten de urgencias u policiales de larga duracioacuten

IPRESS Especializadas Especializadas Salud de la PNP son los oacuterganos encargados

desarrollar prestaciones salud de complejidad en forma desconcentrada en una especialidad o grupo especialidades meacutedicas o de profesiones de la salud

Jefe cada I especializada es un Oficial Servicios Meacutedico y Odontoloacutegico si de Salud

Las funciones de las IPRESS especializadas son

a Brindar atencioacuten meacutedica y no meacutedica especializada en aacutembito le corresponda mediante de consulta externa apoyo al diagnoacutestico y al tratamiento hospitalizacioacuten y procedimientos quiruacutergicos y no quiruacutergicos

b Dispensar medicamentos material biomeacutedico e insumos y actividades seguacuten corresponda

c la referencia y contrarreferencia interna o externa los usuarios a las IPRESS acuerdo al nivel de requerido

d Garantizar el bienestar los clientes externos e internos a traveacutes servicios complementarios adecuados

Artiacuteculo 13~ IPRESS Poli cliacutenicos Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios Son efectuar actividades atencioacuten salud su nivel de complejidad Estaacuten organizadas geograacuteficamente seguacuten las Sanidad y cada regioacuten cuenta con su propia local sanidad

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

El Jefe de los Policliacutenicos seraacute un Oficial Meacutedico y en las Postas Meacutedicas y Puestos Sanitarios seraacute un Oficial de Servicios Profesional de la Salud

Las actividades que realizan las IPRESS que componen las redes locales de sanidad de la PNP son las siguientes

a Planificar ejecutar y evaluar las actividades de promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

b Realizar atenciones de consulta externa hospitalizacioacuten y cirugiacuteas de capa simple y medianamente compleja seguacuten su capacidad resolutiva a traveacutes de programas de medicina familiar y comunitaria

c Realizar la referencia y contrarreferencia interna o externa de los usuarios a las IPRESS de acuerdo al nivel de atencioacuten requerido

d Brindar servicios de urgencias y emergencias seguacuten su capacidad resolutiva e Proponer a la DIREJESAN PNP los convenios o contratos con las IPRESS

GAMES regionales o locales puacuteblicas o privadas f Planificar y ejecutar los programas de capacitacioacuten y docencia a su nivel g Ejecutar las disposiciones de apoyo a las operaciones policiales h Garantizar el bienestar de los clientes externos e internos a traveacutes de servicios

complementarios adecuados

Artiacuteculo 14- Hospitales moacuteviles Los Hospitales moacuteviles coadyuvaraacuten a las prestaciones de salud que brindan las IPRESS de Sanidad PNP en los lugares donde no hay oferta suficiente de servicios de salud con la finalidad de complementar la misma

CAPiacuteTULO 11 ARTICULACiOacuteN CON lAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD

PUacuteBLICAS PRIVADAS o MIXTAS

Artiacuteculo 15-Acceso a los servicios de salud a nivel nacional La DIREJESAN PNP garantizaraacute el acceso a la salud del personal policial y sus familiares derechohabientes a nivel nacional a traveacutes de las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para lo cual estaacute facultada a suscribir convenios o contratos con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente en los lugares donde las IPRESS PNP no tengan la capacidad de resolucioacuten requerida o no existan

SUSALUD establece las condiciones generales que deben incluir de modo obligatorio los convenios que la DIREJESAN PNP suscribiraacute con IPRESS y IAFAS puacuteblicas y mixtas

Artiacuteculo 16-Servicios prestados por otras IPRESS puacuteblicas Las IPRESS puacuteblicas que forman parte del Sistema Nacional de Salud prestaraacuten los servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual la DIREJESAN PNP estaacute autorizada a celebrar convenios con otras IPRESS de acuerdo a la normativa vigente y en coordinacioacuten con la IAFAS

El intercambio es por medio de las UBIP o contraprestacioacuten de servicIos El coordinador institucional seraacute un Oficial de Servicios de Salud designado por el DIREJESAN PNP

Artiacuteculo 17- Servicios prestados por IPRESS mixtas y privadas Las IPRESS mixtas y privadas que forman parte del Sistema Nacional de Salud podraacuten prestar servicios de salud a los beneficiarios del Reacutegimen de Salud de la PNP solo si las IPRESS puacuteblicas no tienen la capacidad resolutiva correspondiente

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

certificada por la DIREJESAN PNP quien se encargaraacute de establecer los teacuterminos de referencia correspondientes

En el caso de IPRESS mixtas yo privadas que no consideren el intercambio prestacional SALUDPOL se encargaraacute de establecer el mecanismo de pago correspondiente

Artiacuteculo 18- Convenios o contratos con otras IPRESS o IAFAS La DIREJESAN PNP podraacute suscribir convenios o contratos con otras IAFAS e IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas para brindar atencioacuten a otros demandantes de servicios de salud no pertenecientes al Reacutegimen de Salud de la PNP siempre y cuando no afecte la atencioacuten en salud de sus beneficiarios

TiacuteTULO 111 PRESTACiOacuteN DE SERVICIOS DE SALUD

CAPiacuteTULO I DISPOSICIONES COMUNES

Artiacuteculo 19- Atencioacuten de la salud La atencioacuten en salud es el conjunto de servicios que se proporcionan a los usuarios con la finalidad de prevenir promover recuperar dar tratamiento y rehabilitar la salud utilizando la maacutes alta tecnologiacutea a su alcance mediante las prestaciones de Salud que figuran en la cartera de servicios de cada una de las IPRESS

Artiacuteculo 20- Evaluacioacuten meacutedica anual El personal policial en situacioacuten de actividad seraacute sometido a una evaluacioacuten meacutedica anual a fin de determinar su aptitud para el servicio policial a traveacutes de la Ficha Meacutedica Anual la cual incluiraacute exaacutemenes de laboratorio de adicciones a drogas ilegales

CAPiacuteTULO 11 PRESTACIONES DE SALUD

Artiacuteculo 21- Prestaciones de salud Las prestaciones podraacuten ser

a Prestaciones de Promocioacuten de la Salud Son las acciones de informacioacuten y educacioacuten sobre estilos de vida saludables y autodeteccioacuten de enfermedades

b Prestaciones de Medicina Preventiva Son acciones de intervencioacuten para evitar enfermedades prevenibles mediante vacunacioacuten o quimioprofilaxis asiacute como deteccioacuten precoz de enfermedades mediante examen fiacutesico y procedimientos de apoyo al diagnoacutestico

c Prestaciones de Diagnoacutestico Son aquellas en que se detecta e identifica el tipo o grado de una enfermedad pudiendo ser a traveacutes de entrevista y examen fiacutesico pruebas de laboratorio de anatomiacutea patoloacutegica de imaacutegenes o por procedimientos no invasivos o invasivos como la endoscopiacutea y radiologiacutea intervencionista

d Prestaciones Recuperativas Son las destinadas a recuperar la salud de las personas aquejadas de una patologiacutea aguda o croacutenica mediante medicamentos orales o parenterales radioterapia y procedimientos quiruacutergicos o no quiruacutergicos

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

e Prestaciones de Rehabilitacioacuten Son aquellas que buscan reducir la discapacidad transitoria o permanente producida por alguna lesioacuten o patologiacutea fiacutesica o cognitiva

f Prestaciones Odontoestomatoloacutegicas Son aquellas orientadas a la prevencioacuten curacioacuten y rehabilitacioacuten de la salud oral de los usuarios del Reacutegimen de Salud de la PNP el costo de materiales para ortodoncia implantes y proacutetesis dentales seraacute asumido por el usuario pudiendo la DIREJESAN PNP facilitar su adquisicioacuten de acuerdo a lo establecido en el artiacuteculo 38deg del presente Reglamento

GAMES

g Prestaciones de Salud Ocupacional Son aquellas destinadas a mantener la salud del titular teniendo en cuenta la funcioacuten policial y las condiciones ambientales y laborales que lo afectan

h Prestaciones Paliativas Son cuidados brindados a un paciente que tiene una enfermedad grave o mortal que no curan su enfermedad pero alivian sus siacutentomas y mejoran su calidad de vida administrados desde el momento del diagnoacutestico y durante el curso de la enfermedad por un equipo multidisciplinario Pueden ser cubiertas por las IAFAS o por el propio demandante

i Prestaciones en Medicina y Cirugiacutea Esteacutetica Podraacuten ser efectuadas sin afectar logiacutestica ni temporalmente el resto de atenciones siendo que la totalidad del costo es asumido por el usuario el cual seraacute abonado en su integridad a la Unidad Ejecutora como Recursos Directamente Recaudados

j Prestaciones en Medicina Alternativa Complementaria Son las praacutecticas resultantes de antildeos de tradicioacuten y del uso de meacutetodos simples y naturales que tienen evidencias de ser una alternativa o un complemento en el cuidado de la salud y en el manejo de la enfermedad de los pacientes podraacuten ser brindadas por el Reacutegimen de Salud pero no seraacuten financiadas por SALUDPOL

k Prestaciones de Salud Mental Son aquellas destinadas a mantener y recuperar el equilibrio entre las personas y su entorno sociocultural garantizando su participacioacuten laboral intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida

1 Prestaciones de Telemedicina Son aquellas que utilizan las tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten para otorgar cuidados de salud a distancia ya sea para obtener informacioacuten de salud y enviarla para evaluacioacuten donde no se cuenta con el especialista para evaluar pacientes usando dispositivos tecnoloacutegicos o para brindar la atencioacuten de salud a distancia en tiempo real

m Prestacioacuten Pre-hospitalaria Es la atencioacuten de situaciones de salud urgencias o emergencias en el lugar donde sucede el evento fuera de establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo

de un

n Prestacioacuten Domiciliaria Es la atencioacuten de salud que se brinda en el domicilio a los pacientes discapacitados o con incapacidad temporal para desplazarse a los centros asistenciales a los adultos mayores con dependencia funcional temporal o permanente de otras personas para realizar sus actividades de la vida diaria asiacute como a pacientes con enfermedades croacutenicas o terminales donde se brinda el servicio de salud de mantenimiento en cuanto a las enfermedades preexistentes Las prestaciones podraacuten incluir actividades de

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

prevencioacuten y promocioacuten de la salud procedimientos de apoyo al diagnoacutestico dispensacioacuten de medicamentos y administracioacuten de terapias asiacute como la habilitacioacuten de equipos en el domicilio de los pacientes

Artiacuteculo 22- Mecanismo de atencioacuten

221 El requisito para la atencioacuten de los usuarios en las IPRESS seraacute presentar el Documento Nacional de identidad (DNI) En caso de titulares podraacute aceptarse alternativamente el Carnet de Identificacioacuten Policial (CIP)

222 La atencioacuten en salud se realizaraacute de acuerdo a los niveles de complejidad de la Red Prestacional de Servicios de Salud de la PNP y usando el mecanismo de referencia y contrarreferencia de acuerdo a la directiva vigente

223 La adscripcioacuten del titular seraacute por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI y por lugar de trabajo En caso de comisiones de servicios se haraacute la adscripcioacuten de oficio

La adscripcioacuten del resto de beneficiarios seraacute estrictamente por domicilio de acuerdo a la direccioacuten que figura en su DNI

Es responsabilidad del beneficiario comunicar su cambio de domicilio

Para la primera consulta el usuario acudiraacute a atenderse al establecimiento de salud al cual esteacute adscrito para su atencioacuten de salud

224 En caso que el establecimiento no cuente con la capacidad resolutiva para brindar el tipo de prestacioacuten que requiere el usuario para solucionar su problema de salud lo atenderaacute de acuerdo a la Directiva vigente

225 Se podraacute solicitar cambio temporal de adscripcioacuten a fin de poder atenderse en un lugar diferente al adscrito por un plazo no mayor de tres (03) meses

226 En casos de emergencia y urgencia el usuario seraacute atendido a cualquier nivel de la Red Prestacional

Artiacuteculo 23- Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales La atencioacuten seraacute en base a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales las que se actualizaraacuten perioacutedicamente

Los servicios meacutedicos podraacuten plantear modificaciones en las Guiacuteas debidamente sustentadas las que seraacuten aprobadas por la DIREJESAN PNP con Resolucioacuten Directoral previa coordinacioacuten con SALUDPOL

En caso de que la patologiacutea o procedimiento no cuente con una Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica aprobada por la DIREJESAN PNP se podraacute utilizar como base la respectiva Guiacutea aprobada por el Ministerio de Salud

Artiacuteculo 24- Garantiacutea de las Prestaciones de Salud Se garantizaraacute la Calidad de Atencioacuten brindada dando cumplimiento a la normativa del Sistema de Gestioacuten de la Calidad en Salud y realizando actividades de Auditoriacutea Meacutedica de acuerdo a la normativa de auditoriacutea de la calidad de atencioacuten en salud ambas del MINSA

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

proteccioacuten y defensa de los del Reacutegimen de Salud se realizaraacute acuerdo a los lineamentos y rllorj que la DIREJESAN en concordancia con la normatividad

TiacuteTULO IV DEL PERSONAL

CAPiacuteTULO UacuteNICO RECURSOS HUMANOS

Artiacuteculo 25- Recursos Humanos del Reacutegimen de Salud de PNP

1 El que en el de la PNP conformado Profesionales y Teacutecnicos tanto de especialidades salud como de

que se requiera para su funcionamiento

Dadas las caracteriacutesticas especiales del servicio policial los profesionales prestadores de salud y teacutecnicos en salud deberaacuten preferentemente ser oficiales o suboficiales de servicios en actividad pudiendo contratarse personal

GAMES policial de servicios en de retiro o civiles conforme a Ley

252 profesionales prestadores salud y en salud o de mediante procesos asimilacioacuten que se

convocaraacuten anualmente

salud se desarrollan dentro Reacutegimen Salud estaacuten a cargo de personal profesional y teacutecnico que mediante

concurso puacuteblico de meacuteritos en el marco de lo dispuesto por la Ley de la PNP y sus disposiciones reglamentarias

propuesta cargos del personal responsabilidad PNP de acuerdo a perfiles de puestos

personal y evaluacioacuten del desempentildeo las comunicadas a la DIREJEPER para su ejecucioacuten

Las licencias permisos vacaciones y movimiento interno del del Reacutegimen de Salud de la PNP administradas por la DIREJESAN PNP y comunicadas a la

256 asignacioacuten de cargos del personal de de salud se realizaraacute cada dos (2)

Artiacuteculo 26- Profesionales del Reacutegimen de Salud de la PNP

261 profesionales de la salud y de otras profesiones requeridas egresados universidades con tiacutetulo universitario en la

Nacional de Educacioacuten Superior Universitaria (SUNEDU) con colegiatura y habilitados ingresaraacuten mediante proceso asimilacioacuten como Oficiales de Servicios de la PNP con el grado de Capitaacuten caso que el profesional meacutedico cuente con segunda especialidad es asimilado con el grado de Mayor

262 como profesionales la salud las siguientes profesiones Cirujano

Cirujano Dentista Quiacutemico

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

4 Obstetra 5 Enfermero (a) 6 Bioacutelogo que presta servicio en salud 7 Psicoacutelogo que presta servicio en salud 8 Nutricionista que presta servicio en salud 9 Ingeniero Sanitario que presta servicio en salud 10 Asistente Social presta servicio en salud 11 Tecnoacutelogo Meacutedico que presta servicio en salud

263 En las IPRESS donde hay por lo menos un Meacutedico Cirujano con rango de Oficial de Servicios de la Policiacutea Nacional del Peruacute este comanda a todo el equipo de salud Tal condicioacuten deberaacute ser tomada en cuenta al formularse los Cambios Generales o Asignaciones de Personal

264 Luego del proceso de asimilacioacuten los profesionales que son destinados al Reacutegimen de Salud Policial permaneceraacuten obligatoriamente dentro del mismo durante su carrera

265 La no habilitacioacuten en su respectivo colegio profesional por un periodo mayor de tres meses constituiraacute un demeacuterito para efectos de la evaluacioacuten del desempentildeo en la hoja de calificacioacuten anual

266 El personal mantendraacute actualizada su recertificacioacuten en los respectivos colegios profesionales de ser pertinente y acreditaraacute su titulacioacuten de segunda especialidad en caso de tenerla

Artiacuteculo 27- Teacutecnicos del Reacutegimen de Salud de la PNP El personal teacutecnico de salud estaacute constituido por Suboficiales de Servicios captados por asimilacioacuten y Suboficiales de armas egresados de las Escuelas Teacutecnico Superiores de la PNP del programa complementario modalidad Titulados de Institutos Superiores egresados con Especialidades en salud los que prestaraacuten servicios exclusivamente en el Reacutegimen de Salud de la PNP considerando los siguientes

1 Teacutecnico de Enfermeriacutea 2 Teacutecnico de Laboratorio 3 Teacutecnico de Farmacia 4 Teacutecnico de Rayos X 5 Teacutecnico de Fisioterapia 6 Teacutecnico Dental 7 Teacutecnico en Cocina o similar

Artiacuteculo 28- Servicios complementarios en recursos humanos en salud La PNP podraacute acceder a Servicios Complementarios en recursos humanos en Salud para cuyo efecto se suscribiraacuten los convenios que se regulan por Ley

La Divisioacuten de Desarrollo Humano de la DIREJESAN PNP o la que haga sus veces evaluaraacute perioacutedicamente los recursos humanos para determinar y proyectar el requerimiento en las diferentes especialidades

Asimismo el personal profesional y teacutecnico en salud de la DIREJESAN PNP podraacute brindar Servicios Complementarios de Salud dentro del aacutembito del Reacutegimen de Salud de la PNP para lo cual no se requeriraacute convenio entre las IPRESS por ser un sistema uacutenico de salud

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Artiacuteculo 29- Contratacioacuten de personal civil La contratacioacuten del personal civil profesional y teacutecnico requerido para el desarrollo de las actividades asistenciales y administrativas del Reacutegimen de Salud de la PNP se regiraacute por la ley de la materia Las IPRESS determinaraacuten las necesidades de contratacioacuten del mencionado personal el cual seraacute sujeto perioacutedicamente a una evaluacioacuten de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

Artiacuteculo 30- Contratacioacuten de personal en retiro

301 La DIREJESAN PNP podraacute contratar personal profesional y teacutecnico en salud de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la PNP en situacioacuten de retiro para prestar servicios de salud en las aacutereas vinculadas al servicio de salud del personal policial quienes pueden percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por estos servicios

El aacutembito de aplicacioacuten seraacute dentro de la DIREJESAN PNP con la finalidad de cubrir la brecha de recursos humanos en los siguientes aspectos

a) Para el fortalecimiento de la Gestioacuten del Reacutegimen de Salud b) Para los servicios de salud de las IPRESS PNP c) Para labores preventivo-promociona les

302 La contratacioacuten deberaacute sustentarse en la reduccioacuten de la brecha de servicios existente entre el personal de salud del que se dispone y el que requiere la institucioacuten La DIREJESAN PNP estableceraacute las necesidades de personal a ser contratado y sus teacuterminos de referencia en base al perfil profesional y las competencias especiacuteficas para los cargos correspondientes

303 Los contratos para los pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas podraacuten realizarse bajo cualquiera de los regiacutemenes de contratacioacuten que se utilizan en el sector puacuteblico y que impliquen el pago de una remuneracioacuten para lo cual se requiere contar con la respectiva disponibilidad presupuestal

304 Para garantizar la transparencia la convocatoria para los contratos seraacute difundida en el portal de la PNP asimismo se publicaraacute la lista de todos los contratados su remuneracioacuten plazo de vigencia del contrato los cargos asignados y su hoja de vida

305 El personal en retiro contratado estaraacute sujeto a una evaluacioacuten perioacutedica de acuerdo a su productividad y rendimiento para asegurar su renovacioacuten

306 La autorizacioacuten para contratar al personal policial y militar pensionista en aacutereas vinculadas a la salud policial faculta el pago de remuneracioacuten en un solo empleo sin admitir la posibilidad que pueda percibirse ingresos simultaacuteneos de dos o maacutes prestaciones de servicios salvo cuando uno de ellos provenga del ejercicio de docencia o constituya dieta por participar en alguacuten directorio de empresa o entidad puacuteblica

307 No podraacute contratarse a personal que haya pasado a situacioacuten de retiro por razones disciplinarias o actos de corrupcioacuten asiacute como los que se encuentren inhabilitados por mandato legal o por resolucioacuten administrativa firme o por sentencia judicial con calidad de cosa juzgada por delito doloso o por insuficiencia profesional

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Artiacuteculo - Evaluacioacuten del desempentildeo

1 La evaluacioacuten del personal de se aplicaraacute a todo el personal policial o civil y contratado efectuada por Aacuterea del desempentildeo de la Unidad de Desarrollo Humano de la Oficina de Administracioacuten de la DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la

personal policial (Oficiales y Suboficiales) la evaluacioacuten se realizaraacute lo indicado en el Reglamento Evaluacioacuten de la PNP utilizando los instrumentos indicados como el Registro Informacioacuten

Hoja de Bimestral y Hoja Evaluacioacuten Desempentildeo

La evaluacioacuten se haraacute en factores e indicadores relacionados con la labor policial (cualidades personales profesionales y funcioacuten especializada) acuerdo al Reglamento Evaluacioacuten

el indicador Capacidad en la especialidad profesional del Especialidades Funcionales se consideraraacute ademaacutes GAMES

a acadeacutemicos y Tiacutetulos debidamente inscritos Habilitacioacuten vigente en el respectivo Profesional

C Recertificacioacuten no vencida en casos que corresponda d Concurrencia a eventos acadeacutemicos como participante organizador o

e en cientiacutefica y no publicados

de acuerdo a la normatividad

De no la evaluacioacuten sentildealada el personal de salud policial se somete a alcances de lo dispuesto en el artiacuteculo del Decreto Legislativo Ndeg 11 de la Carrera y Situacioacuten del de la Policiacutea Nacional del

Artiacuteculo Capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento Direccioacuten Ejecutiva Educacioacuten y Doctrina de la PNP aprobaraacute los y

cursos de capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesional dirigidos al de Sanidad el mejor de sus dentro de sus especialidades funcionales propuestos por la ESAN PNP

previa del titular del sector delegar en la PNP para en coordinacioacuten con la Direccioacuten

Educacioacuten y Doctrina suscriba convenios con universidades e institutos superiores o extranjeros I PRESS a nivel nacional instituciones de salud del extranjero instituciones extranjeras y las Fuerzas Armadas del paiacutes promover la investigacioacuten y la asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento profesionales a la salud

Artiacuteculo Programas y de Capacitacioacuten y Especializacioacuten Los programas y cursos de capacitacioacuten se regulan por la Ley del Educativo de la y su Reglamento

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

PNP elaboraraacute el diagnoacutestico de las diferentes I PRESS y oficinas

base a tal diagnoacutestico se propondraacuten los especializacioacuten a desarrollarse en coordinacioacuten con la

y Doctrina de la PNP de acuerdo a la disponibilidad

1 El residentado es un curso de es[)eCla profesionales de la salud una duracioacuten de 2 a 5 antildeos con su propio y se por la Ley de la

materia

brigadas de salud conformadas por profesional y teacutecnico de salud a nivel nacional acreditado en la de Emergencias y

de acuerdo a la Riesgo Ndeg 29664 norma que que la DIREJESAN PNP es en casos de desastres

naturales o antroacutepicos y cuenta con Moacuteviles y Brigadistas de Salud GAMES

El Centro de Prevencioacuten y Control y Desastres es el oacutergano responsable y del reacutegimen de salud como brigadistas con el Moacuteviles de acuerdo a la normatividad vigente en la en coordinacioacuten con la Oficina de Gestioacuten del Conocimiento de la y con la Oficina de Defensa Nacional del MINSA

334 Los recursos para la pOdraacuten provenir de la Unidad Ejecutora 020 en el la partida presupuestal 068 de Gestioacuten de Riesgos de nCrorlt de Economiacutea y Finanzas

Artiacuteculo 34- Programas y Perfeccionamiento Los programas y cursos incluyen las Maestriacuteas Diplomados y Pasantiacuteas en base a las IPRESS de la DIREJESAN acuerdos nacionales e internacionales y de conformidad con la Ley Educativo de la PNP y su Reglamento

Artiacuteculo 35- Reintegro Gastos en Capacitacioacuten Especializacioacuten y Perfeccionamiento Los Oficiales y que realicen estudios la institucioacuten (pasantiacuteas residentado o misioacuten de estudios) deberaacuten obligatoriamente un

al triple del periodo de estudios fuera la institucioacuten o en de este tiempo devolveraacuten a la institucioacuten el equivalente

percibidos durante su periodo de estudios

derivados de actividades educativas y investigacioacuten por el internado residentado preprofes i on ales

de estudios como fondo deben ser depositados a

la Unidad Ejecutora 020 Intangible del Instituto Nacional de

TiacuteTULO V MEDICAMENTOS INFRAESTRUCTURA Y

CAPiacuteTULO I MEDICAMENTOS INSUMOS y DISPOSITIVOS

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Artiacuteculo 37- Petitorio y Cataacutelogos Institucionales Los productos a ser dispensados administrados o empleados en las atenciones de salud seraacuten autorizados mediante su inclusioacuten en el Petitorio Institucional en el caso de los medicamentos y en los Cataacutelogos en el caso de los biomeacutedicos insumos de laboratorio y material fotograacutefico y fonoteacutecnico El personal asistencial autorizado para la prescripcioacuten deberaacute centildeirse estrictamente al Petitorio o Cataacutelogos vigentes a las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y a las Guiacuteas de Procedimientos Asistenciales

El petitorio y los cataacutelogos seraacuten elaborados por el Comiteacute Farmacoterapeacuteutico de la DIREJESAN PNP y aprobados por el Director Ejecutivo de Sanidad de la PNP Mediante Resolucioacuten Directoral de la DIREJESAN PNP se podraacuten incluir o retirar los iacutetems que correspondan

Antes de la entrada en vigencia del retiro o sustitucioacuten de un iacutetem del petitorio o cataacutelogos se continuaraacute prescribiendo este hasta su agotamiento en los almacenes y farmacias de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Artiacuteculo 38- Acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos La DIREJESAN PNP debe establecer mecanismos para coadyuvar a la prestacioacuten integral de servicios de salud que brinda a fin de posibilitar que los usuarios tengan acceso autofinanciado a medicamentos insumos y dispositivos meacutedicos dentales y ortopeacutedicos considerados en las exclusiones del financiamiento de SALUDPOL

CAPiacuteTULO 11 INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Artiacuteculo 39- Categorizacioacuten de Establecimientos Los Establecimientos de Salud de la DIREIESAN PNP seraacuten categorizados de acuerdo a las Normas Teacutecnicas del ente rector de Salud

Artiacuteculo 40- Construccioacuten y Equipamiento de Establecimientos de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La construccioacuten y equipamiento de los nuevos establecimientos de la DIREIESAN PNP responderaacuten a la demanda demograacutefica de la poblacioacuten policial y estrateacutegica con relacioacuten a las operaciones policiales teniendo coordinacioacuten con el Comiteacute Nacional de Inversiones en Salud del Consejo Nacional de Salud cumpliendo la poliacutetica de Hospitales seguros

Artiacuteculo 41- Mantenimiento preventivo y correctivo La infraestructura de los establecimientos de la DIREJESAN PNP y sus equipos contaraacuten con un mantenimiento preventivo correctivo de acuerdo a un plan multianual

TiacuteTULO VI REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

CAPiacuteTULO UacuteNICO REGiacuteMEN ECONOacuteMICO Y FINANCIERO

Artiacuteculo 42- De los recursos econoacutemicos y financieros Son recursos econoacutemicos y financieros del Reacutegimen de Salud Policial

a Los creacuteditos presupuestales asignados por el pliego del Ministerio del Interior b Las transferencias realizadas por SALUDPOL a la DIREJESAN PNP o a sus

IPRESS por los servicios otorgados a los beneficiarios de la PNP c Los recursos directamente recaudados de la IPRESS

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

d Los fondos provenientes de la cooperacioacuten nacional e internacional no reembolsable en el marco de la normativa aplicable

e Los recursos provenientes de transferencias donaciones legados y otros ingresos que reciba

f Las transferencias y donaciones provenientes de los Gobiernos Regionales y Locales

Artiacuteculo 43- Uso de los recursos econoacutemicos y financieros Los recursos econoacutemicos y financieros de la DIREJESAN seraacuten utilizados prioritariamente para garantizar la prestacioacuten de servicios de salud

Las transferencias efectuadas por SALUDPOL asociadas a las prestaciones de salud brindadas por las IPRESS de la DIREJESAN podraacuten ser empleadas para financiar los bienes y servicios que garanticen la capacidad resolutiva de las IPRESS de la DIREJESAN y una atencioacuten de salud de calidad a los beneficiarios del SALUDPOL

Artiacuteculo 44- Control de los Recursos Econoacutemicos y Financieros Se contaraacute con medios de control de los recursos econoacutemicos y financieros los mismos que incluiraacuten la realizacioacuten de Auditoriacuteas Meacutedicas Financieras

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

PRIMERA- Necesidades logiacutesticas para investigacioacuten y docencia Las necesidades logiacutesticas para el desarrollo de la investigacioacuten y la docencia asiacute como la formacioacuten capacitacioacuten especializacioacuten actualizacioacuten y perfeccionamiento de profesionales dedicados a la salud policial que no puedan ser atendidas por la Direccioacuten Ejecutiva de Educacioacuten y Doctrina de la Policiacutea Nacional del Peruacute por no encontrarse presupuestadas o carecer de disponibilidad de recursos econoacutemicos seraacuten derivadas a la Direccioacuten Ejecutiva de Administracioacuten de la Policiacutea Nacional del Peruacute para su programacioacuten

SEGUNDA- Campantildeas Preventivo Promocionales La DIREJESAN PNP estableceraacute campantildeas preventivas y promocionales de salud al personal policial a nivel nacional que seraacuten financiadas por SALUDPOL y otras fuentes

TERCERA- Procesos de asimilacioacuten Autoriacutecese la convocatoria de un proceso de asimilacioacuten para profesionales de salud al menos una vez al antildeo sobre la base de los requerimientos sustentados por la DIREJESAN PNP a traveacutes de su Plan Multianual de Reposicioacuten o Crecimiento de Personal

CUARTA-Proceso de Modernizacioacuten en Salud Declaacuterase en proceso de modernizacioacuten el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional por un plazo de cinco (5) antildeos a partir de la publicacioacuten del presente a fin de optimizar la oferta de servicios de salud integrados que permita la efectividad y oportunidad en las intervenciones en salud seguridad del paciente calidad y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud asegurando las condiciones para un acceso a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Constituacuteyase mediante Resolucioacuten Ministerial una comisioacuten sectorial para que en un plazo no mayor de ciento veinte (120) diacuteas contados a partir de la promulgacioacuten del presente Decreto Supremo elabore el Plan de Modernizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS

PRIMERA- Evaluacioacuten de desempentildeo Dispoacutengase la realizacioacuten de un proceso de evaluacioacuten de desempentildeo a todo el personal policial del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute la misma que estaraacute a cargo de la Direccioacuten Ejecutiva de Personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute (DIREJEPER) en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP a fin de mejorar la calidad de la prestacioacuten de los servicios de salud que se brindan al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus beneficiarios para cuyo efecto se conformaraacute una comisioacuten nombrada mediante Resolucioacuten Ministerial El personal policial del reacutegimen de salud que no supere esta evaluacioacuten pasaraacute a la situacioacuten de retiro conforme al artiacuteculo 92deg de la Ley de la Carrera y Situacioacuten del Personal de la Policia Nacional del Peruacute

SEGUNDA- Plan de mejora de salud mental La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan para mejorar la salud mental y con ello proteger el bienestar emocional psiacutequico y social del policiacutea y su familia en un plazo no mayor a ciento ochenta (180) diacuteas

TERCERA- Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un Plan de Desarrollo de infraestructura de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la Policiacutea Nacional del Peruacute que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario y saneamiento fiacutesico legal de los inmuebles existentes en un plazo no mayor a noventa (90) diacuteas

CUARTA- Aprobacioacuten de normas complementarias en un plazo no mayor de sesenta (60) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP aprobaraacute la Directiva de Referencia y Contrarreferencia del Reacutegimen de Salud de la Policia Nacional del Peruacute

En el plazo de ciento ochenta (180) diacuteas la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP actualizaraacuten las Guiacuteas de Praacutectica Cliacutenica y de Procedimientos Asistenciales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP)

QUINTA- Contratacioacuten de personal civil Autoriacutecese por un plazo de noventa (90) diacuteas a las IPRESS PNP con la supervisioacuten de la DIREJESAN PNP para que contraten a nivel local a personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo sustentar el deacuteficit Estos contratos podraacuten ser renovados seguacuten los requerimientos y evaluacioacuten del desempentildeo

SEXTA- Convenios con las IPRESS puacuteblicas y privadas Autoriacutecese a las IPRESS PNP en coordinacioacuten con la DIREJESAN PNP y SALUDPOL para la realizacioacuten de convenios y contratos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas y privadas para lograr el acceso oportuno y

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

eficiente a los servicios de salud del personal policial y sus beneficiarios daacutendose un plazo de noventa (90) diacuteas para la suscripcioacuten a nivel local de acuerdo a las leyes en la materia Estos contratos y convenios seraacuten renovados de acuerdo a los requerimientos

SEacuteTIMA- Plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las IPRESS PNP La DIREJESAN PNP presentaraacute a la Direccioacuten General de la Policiacutea Nacional del Peruacute un plan de implementacioacuten para la categorizacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS PNP) al nivel que corresponda en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas En dicho plan se estableceraacuten las necesidades logiacutesticas y de recursos humanos que correspondan

OCTAVA- Plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute La DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Ejecutiva de Tecnologiacuteas de la

GAMES Informacioacuten y Comunicaciones y SALUDPOL presentaraacute un plan de informatizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute en un plazo no mayor a sesenta (60) diacuteas con la finalidad de viabilizar el Registro de afiliados y familiares derechohabientes del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y para la sistematizacioacuten e interconexioacuten a nivel nacional de las IPRESS PNP sus farmacias personal logiacutestica almacenes administracioacuten transporte e informacioacuten meacutedica

Cumplida la sistematizacioacuten del Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se realizaraacute la adscripcioacuten de todos los beneficiarios del sistema

En tanto no se informatice el Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute se continuaraacuten usando los documentos actuales (CIP CIF TPS)

NOVENA- Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional La DIREJESAN PNP mediante Resolucioacuten Directoral determinaraacute la ubicacioacuten de los Hospitales Regionales cabecera de referencia macro-regional para la adecuada operatividad de los servicios de salud

DEacuteCIMA- Prestaciones de Salud Las prestaciones de Salud indicadas en el artiacuteculo 20deg del Reglamento aprobado por el presente Decreto Supremo que no se desarrollan actualmente seraacuten implementadas progresivamente por la DIREJESAN PNP de acuerdo a la disponibilidad financiera y de recursos humanos

DEacuteCIMO PRIMERA- Manual de Atencioacuten del Usuario El Ministerio del Interior a propuesta de la DIREJESAN mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Atencioacuten al Usuario del Reacutegimen de Salud de la PNP en el plazo de ciento veinte (120) diacuteas calendario de entrar en vigencia el presente Reglamento

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO Ndeg 1175 LEY DEL REacuteGIMEN DE SALUD DE LA POLIciacuteA

NACIONAL DEL PERUacute

EXPOSICiOacuteN DE MOTIVOS

Antecedentes

El Poder Ejecutivo mediante Decreto Legislativo W 1175 dictoacute la Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute dentro de las facultades delegadas por el Congreso de la Repuacuteblica mediante Ley Ndeg 30073 para el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud con el fin de optimizar la oferta de servicios integrados que otorguen efectividad y oportunidad en las intervenciones seguridad del paciente calidad del servicio y capacidad de respuesta a las expectativas de los usuarios mejora de la administracioacuten de los fondos de salud asiacute como mayor acceso a los medicamentos necesarios para la atencioacuten de salud modernizacioacuten de la gestioacuten de las inversiones puacuteblicas en salud estableciendo las prioridades los procedimientos y los mecanismos de planificacioacuten multianual y extensioacuten de la cobertura de proteccioacuten financiera en salud asegurando las condiciones para un acceso universal a los servicios de salud en forma continua oportuna y de calidad

El citado Decreto Legislativo regula el reacutegimen de salud del personal policial de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus familiares derechohabientes norma la organizacioacuten competencias funciones financiamiento niveles de coordinacioacuten y relacioacuten organizacional con las diferentes unidades orgaacutenicas de la Policiacutea Nacional del Peruacute y entidades de salud de los sectores puacuteblico privado o mixtos

El Decreto Legislativo Ndeg 1175 ha sido aprobado con la finalidad de optimizar la oferta de los servicios de salud dirigidos al personal de la Policiacutea Nacional del Peruacute y sus derechohabientes dentro del Marco del Aseguramiento Universal en Salud sentildealando que es necesario establecer el reacutegimen que establezca las interrelaciones entre las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud e Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute y los usuarios de ambas A tal efecto su Tercera Disposicioacuten Complementaria Final dispone que en un plazo de ciento veinte (120) diacuteas mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud se aprobaraacute el Reglamento del Decreto Legislativo

En meacuterito de lo expuesto en el paacuterrafo que precede se ha procedido a formular el Reglamento del Decreto Legislativo Ndeg 1175 Ley de Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional con la finalidad de dar operatividad y facilitar su correcto cumplimiento desarrollando su contenido para la viable aplicacioacuten y cumplimiento de su contenido normativo el mismo que contempla los aspectos que se desarrollan a continuacioacuten

Reacutegimen de Salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute

El artiacuteculo 168deg de la Constitucioacuten Poliacutetica del Peruacute establece que las leyes y los reglamentos respectivos determinan la organizacioacuten las funciones las especialidades la preparacioacuten y el empleo asimismo norman la disciplina de las Fuerzas Armadas y la Policiacutea Nacional

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

La Ley Ndeg 27238 Ley Orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute 1 en su artiacuteculo 21 deg definiacutea a los Oacuterganos de Apoyo de la Policiacutea Nacional del Peruacute (PNP) y en el numeral 366 de su artiacuteculo 36 0 se establecioacute como derecho del personal policial el tratamiento y la asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten derecho que se hace extensivo al coacutenyuge a los hijos y los padres del titular

El Reglamento de la referida Ley Orgaacutenica aprobado mediante Decreto Supremo Ndeg 008-2000-IN al definir la estructura orgaacutenica de la Policiacutea Nacional del Peruacute no consideroacute a la Direccioacuten de Salud de la PNP Sin embargo mediante Decreto

130Supremo Ndeg 010-2004-IN se modificoacute el numeral 135 del artiacuteculo del referido Reglamento listando dentro de los Oacuterganos de Apoyo de la PNP a la Direccioacuten de Salud

Posteriormente con Resolucioacuten Ministerial Ndeg 1471-06-INPNP del 9 de julio de 2006 se modifica la denominacioacuten de Direccioacuten de Salud a Direccioacuten de Sanidad (DIRSAN) y se aprueba su estructura orgaacutenica incluyendo al FOSPOLl dentro de los oacuterganos de apoyo de la misma Esta estructura fue modificada por Resolucioacuten Directoral Ndeg 1521shy2007-DIRGENEMG del 9 de noviembre de 2007 y actualizada con Resolucioacuten Ministerial Ndeg023-2009-INPNP del 16 de enero de 2009 en la que se retoma definitivamente el nombre de Direccioacuten de Salud de la PNP (DIRSAL) y se retira al FOSPOLl de su estructura

La vigente Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute aprobada mediante Decreto Legislativo Ndeg 1148 en su artiacuteculo 130 describe como derecho del Personal Policial Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado hasta su total recuperacioacuten Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada a los hijos y a los padres del titular

La Primera Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 modifica el referido artiacuteculo en los teacuterminos siguientes Tratamiento y asistencia meacutedica por cuenta del Estado Este derecho se hace extensivo al coacutenyuge o conviviente en unioacuten de hecho declarada conforme a Ley a los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo a los padres del titular y a otros de acuerdo a lo establecido en el Reglamento respectivo

El Decreto Legislativo Ndeg 1149 Ley de Carrera de la Policiacutea Nacional del Peruacute sentildeala a la Direccioacuten de Sanidad como el ente que realiza los exaacutemenes meacutedicos anuales al personal Por su parte el Decreto Legislativo Ndeg 1175 establece en su artiacuteculo 6 0 que la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP se constituye como el oacutergano de mayor nivel jeraacuterquico gestiona los servicios de salud del Reacutegimen de Salud de la PNP depende de la Direccioacuten General de la PNP agrega que estaacute encargada de los servicios de salud policial que tiene como misioacuten promover estilos de vida saludable disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial brindar atencioacuten recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnologiacutea moderna y especializada que garanticen servicios de salud integrales con calidad equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policiacutea y su familia con proyeccioacuten a la comunidad finalmente indica que tiene como objetivo primordial promover la salud del policiacutea y su familia asiacute como brindar una atencioacuten integral que contribuya al bienestar personal familiar y social de los miembros de la Policiacutea Nacional del Peruacute

Ahora bien el artiacuteculo 28 0 del Decreto Legislativo W 1148 modificado por la Segunda Disposicioacuten Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1175 sentildeala que

1 Ley que fue derogada por la Uacutenica Disposicioacuten Complementaria Derogatoria del Decreto Legislativo Ndeg 1148

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

los Oacuterganos de Apoyo son aquellos que cumplen funciones de apoyo al policiacutea educacioacuten y doctrina salud asuntos internacionales inteligencia comunicacioacuten estrateacutegica e imagen se organizan mediante Direcciones Ejecutivas y Direcciones

Situacioacuten de los servicios de salud

La situacioacuten actual de los servicios de salud es criacutetica desde varios puntos de vista falta de cobertura en diversos servicios desabastecimiento de las farmacias mal estado de la infraestructura de los establecimientos de salud y de los equipos meacutedicos A todo ello se suma la falta de apoyo logiacutestico y financiero la deficiente gestioacuten de los uacuteltimos antildeos y las denuncias de irregularidades y actos de corrupcioacuten que han llevado al desprestigio de la Sanidad de la PNP

Basta revisar los uacuteltimos reportajes periodiacutesticos para reparar en la situacioacuten de los servicios de salud en la institucioacuten policial los jubilados PNP no reciben medicinas las farmacias no cuenta ni siquiera con Amoxicilina cuyo costo no supera los 30 ceacutentimos las consultas meacutedicas demoran maacutes de 60 diacuteas denuncias por el mal estado del Hospital Nacional Luis N Saacuteenz el anuncio de la Fiscaliacutea Anticorrupcioacuten de Denuncias Penales contra Oficiales y Suboficiales de la PNP y miembros del Directorio del Fondo de Salud Policial por delitos de negociacioacuten incompatible sobrevaloracioacuten en la compra de medicinas y generar un desabastecimiento ficticio

Personal de la DIRSAN

A lo largo del tiempo ha venido apreciaacutendose un descenso del personal de la DIRSAN de suerte tal que si en el antildeo 2004 se contaba con 10 330 personas a enero del antildeo 2014 se tiene solo 6 120 como se aprecia en el siguiente cuadro

Disminucioacuten del personal de la DIRSAN 2004shy2014

10000 8782

8000

6000

4000

2000

o 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 20U 2013 2014

Fuente DIV DESHHDIREJASS-DlRSAL-ENE-2014

Si comparamos la proporcioacuten de personal de salud frente a la poblacioacuten beneficiaria tenemos que en el antildeo 2006 se teniacutea 7 930 profesionales de la salud para 431 656 pacientes es decir una proporcioacuten 154 en tanto que para el 2014 se tiene 6120 profesionales para una poblacioacuten de 709927 es decir una proporcioacuten 1116

Asimismo se ha experimentado el incremento sostenido del nuacutemero de beneficiarios como se puede ver en el siguiente graacutefico

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 I

TITULARES 158116 159961 166093 169832 177677 17~096 179674 18685~ 193969

PADRES O O O 19~083 191448 156139 160277 17295d 175625

I

CONYUGES 83199 85008 72919 71985 71 ~ 980 78670 83545 82972 91144

I I

HIJOS 190341 191639 175498 185685 209194 236267 234111 241120r 249189

IrOTAl 431656 436608 414510 621585 650298 648171 657607 6839J 709927

521 I

Porcentaje 0 1 -4 44 51 50 58l 64respecto al 2006

Fuente DIRREHUM-PNP MAR 2013

El incremento de los beneficiarios constituye un aspecto criacutetico dentro de la problemaacutetica que afronta la Sanidad de la PNP

SALUDPOL tiene como beneficiarios a los efectivos de la institucioacuten pero ademaacutes a los familiares derechohabientes incluyeacutendose bajo este rubro al coacutenyuge o conviviente y a los hijos Se incluyoacute tambieacuten como beneficiarios a los padres de los efectivos En el cuadro se puede apreciar coacutemo se incrementoacute de manera importante el nuacutemero de beneficiarios Esta situacioacuten ha ocasionado un desbalance en las finanzas del Fondo al punto que a la fecha afronta una crisis para seguir financiando los servicios de salud de la PNP poniendo en riesgo la provisioacuten de servicios de salud para los proacuteximos antildeos

Aspectos resaltantes

Respecto a la plataforma de interoperabilidad electroacutenica a que alude el artiacuteculo 28deg del Decreto Legislativo Ndeg 1175 esta tiene como funcioacuten articular los registros de informacioacuten necesarios para la prestacioacuten efectiva y eficiente de los servicios de salud la misma que ya existe en el Ministerio del Interior conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 24deg del Decreto Legislativo Ndeg 1135 Ley de Organizacioacuten y Funciones del Ministerio del Interior asiacute como en la PNP conforme a lo dispuesto por el artiacuteculo 51 deg del Decreto Legislativo Ndeg 1148 En este sentido lo dispuesto en la presente norma respecto a la plataforma electroacutenica en salud no irroga gasto alguno al Estado

Contratacioacuten de personal en retiro

Mediante Ley W 30026 se autorizoacute a los gobiernos regionales gobiernos locales y a las instituciones puacuteblicas y empresas del Estado la contratacioacuten de pensionistas de la PNP y de las Fuerzas Armadas para prestar servicios en aacutereas vinculadas con la seguridad ciudadana y la seguridad nacional Adicionalmente se establecioacute que para estos casos el personal retirado que se contrate bajo los alcances de esta Ley podriacutea percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

En el mismo sentido el presente proyecto de Reglamento busca recuperar la capacidad de cobertura de servicios de salud potenciando los recursos humanos de la Sanidad de la PNP a traveacutes de la contratacioacuten de personal civil servicios complementarios personal retirado de la Fuerzas Armadas y Policiacutea Nacional del Peruacute y otras modalidades de acuerdo a las leyes en la materia debiendo a tal efecto sustentar el deacuteficit Cabe precisar que en la mayoriacutea de los casos el personal retirado de las Fuerzas Armadas y de la Policiacutea Nacional del Peruacute se encuentra altamente capacitado y cuenta con experiencia suficiente para brindar sus servicios profesionales y teacutecnicos aunado a ello al provenir de la Sanidad de la PNP dicho personal conoce las normas y el quehacer de la institucioacuten identificaacutendose con ella pudiendo aplicar de inmediato sus competencias laborales sin mediar periodos de adaptacioacuten institucional ni induccioacuten laboral

Resulta oportuno sentildealar que con frecuencia se reciben solicitudes de profesionales de la salud retirados que desean laborar en los establecimientos de salud PNP pedidos que no pueden ser atendidos por no poder retribuirles econoacutemicamente Dicho personal laborariacutea sin presiones de tiempo y ejerciendo la docencia

En ese sentido recogiendo lo previsto en el artiacuteculo 19deg del Decreto Legislativo W 1175 se permite percibir simultaacuteneamente pensioacuten y remuneracioacuten del Estado por la prestacioacuten de estos servicios Sin embargo se establece como condicioacuten que el personal a contratarse no haya pasado a situacioacuten de retiro por causal de medida disciplinaria o por sentencia judicial condenatoria por delito doloso con lo cual se asegura ademaacutes de la calidad profesional o teacutecnica del personal tambieacuten la idoneidad para el servicio

Salas y Consultorios Especializados

Debido a la carencia de profesionales de la salud especializados sobre todo en provincias el Decreto Legislativo W 1175 ha dispuesto que deban adoptarse las medidas necesarias a fin de implementar salas y consultorios especializados en telemedicina Es asiacute que se propugna el uso de tecnologiacuteas de informaacutetica y comunicaciones para otorgar atenciones de salud a distancia donde no hay meacutedicos ni mucho menos especialistas Esta metodologiacutea permite enviar informacioacuten a distancia para evaluacioacuten por los especialistas monitorear remotamente pacientes conectados a dispositivos de control e inclusive acceder en tiempo real a consultas especializadas

Esto es particularmente de importancia en establecimientos policiales sumamente alejados y aislados geograacuteficamente a donde los equipos de salud llegan escasamente raramente meacutedicos y casi nunca especialistas permitiendo que meacutedicos generales o profesionales de la salud e incluso teacutecnicos puedan realizar diagnoacutesticos y tratamientos especializados que muchas veces salvan la vida del paciente

Hospitales de campantildea itinerantes

Se justifica la implementacioacuten de hospitales itinerantes por el hecho que dadas las condiciones especiales del servicio policial en los que no es poco comuacuten que las patrullas intervengan en zonas de conflictos como es el caso del Valle del Riacuteo Apuriacutemac Ene y Mantaro (VRAEM) se hace imperiosa la necesidad de brindar soporte meacutedico de urgencia y emergencia para salvaguardar la vida e integridad del efectivo policial y permitir que se encuentren en las mejores condiciones fiacutesicas y de salud para combatir contra el terrorismo el narcotraacutefico y la inseguridad ciudadana que atentan contra el orden interno

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

Aunado a ello cabe precisar que los hospitales de campantildea itinerante son la primera liacutenea de atencioacuten en el caso de desastres naturales como sismos maremotos lluvias torrenciales por el fenoacutemeno del nintildeo aluviones y otros no poco comunes en nuestro paiacutes

Por otro lado debido al deacuteficit de profesionales de salud especialistas en provincias el Estado Mayor General de la PNP organiza campantildeas ciacutevicas itinerantes las mismas que se tienen que realizar en los establecimientos de salud de la PNP que muchas veces no cuentan con la infraestructura necesaria para asumir las atenciones derivadas de estas campantildeas

Financiamiento de infraestructura y equipamiento por parte de los Gobiernos Regionales y Locales

Los establecimientos de salud de la Policiacutea Nacional del Peruacute a nivel de provincias carecen de personal e infraestructura en tanto que su equipamiento es obsoleto No obstante ello se cuenta con la titularidad de terrenos bien ubicados

GAMES

Al respecto se advierte el intereacutes de gobiernos regionales y locales para financiar infraestructuras de salud de la PNP puesta de manifiesto en solicitudes de apoyo con miras a contar con centros de salud en diversas aacutereas del paiacutes con la capacidad de servir de contingencia a otros sistemas de salud en el marco de la Ley del Aseguramiento Universal de Salud y la Ley de Emergencias Muchas de estas iniciativas de financiamiento han quedado truncas debido a la falta de normatividad que agilice los traacutemites para efectivizar las donaciones que van a beneficiar no solo al personal policial y sus derechohabientes sino a toda la comunidad

Para tal efecto es necesario que las DIREJESAN PNP en coordinacioacuten con la Direccioacuten Nacional de Gestioacuten Institucional y la Direccioacuten Ejecutiva de Infraestructura presente a la Direccioacuten General de la PNP un Plan de Desarrollo de infraestructura de las IPRESS PNP en el aacutembito nacional en base a la estructura regional de la PNP que incluya mantenimiento refaccioacuten mejoramiento y construccioacuten de nuevos Establecimientos de Salud asiacute como la determinacioacuten del iacutendice de Seguridad Hospitalario contando para ello con un plazo de noventa (90) diacuteas Para tal efecto SALUDPOL realizaraacute las contrataciones necesarias para formular y ejecutar este plan asiacute como el saneamiento fiacutesico legal de todos los bienes inmuebles de la DIREJESAN PNP

ANAacuteLISIS COSTO-BENEFICIO

La norma propuesta no representaraacute costo adicional para el Presupuesto Puacuteblico del Estado debido a que el reacutegimen de salud policial cuenta con la asignacioacuten respectiva a traveacutes de la IAFAS - PNP la misma que como Institucioacuten Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud financia la atencioacuten de salud que es prestada por la Direccioacuten Ejecutiva de Sanidad de la PNP a traveacutes de sus establecimientos de salud denominados Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

EFECTO DE LA VIGENCIA DE LA NORMA EN LA LEGISLACiOacuteN NACIONAL

El presente proyecto se encuentra comprendido dentro del marco general en materia de salud prescrito en la Constitucioacuten Poliacutetica asimismo se encuentra concordado con el Decreto Legislativo Ndeg 1148 Ley de la Policiacutea Nacional del Peruacute con la Ley Ndeg 26842 Ley General de Salud y la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2

NOMENCLATURA DE LAS IPRESS PNP

La NT 021-MINSAlDGSP V021 (2005) norma de CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD estableciacutea la siguiente equivalencia entre los diferentes subsectores del sector salud

CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

1-1 Puesto de Salud

Puesto Sanitario Posta Meacutedica

Enfermeriacutea Servidos de

Sanidad Consultorio

1-2 Puesto de Salud con Meacutedico

Posta Meacutedica

Posta Meacutedica

Departamento Sanitario

f

Departamento de Sanidad

Posta Naval

Consultorio Meacutedicos

1-3 Centro de Salud Centro Meacutedico

Policliacutenico Centro Meacutedico Policliacutenicos

1-4 Centro de Salud Con

Internamiento

Policliacutenico Hospital Regional Hospital Zonal

Policliacutenico Naval

Centros Meacutedicos

11-1 Hospital I Hospital 1

I ~n

Hospital Reaional

Cliacutenica Naval Cliacutenicas

11-2 Hospital II Hospital

ID yIV I

Clinicas

I11-1 Hospital III Hospital Nacional

Hospital Nacional

Hospital Central FAP

Hospital Naval

-Cliacutenicas

111 shy 2 Instituto Especializado Instituto

Institutos

La norma actual aprobada mediante RESOLUCiOacuteN MINISTERIAL Ndeg 546shy2011MINSA NTS Ndeg 021-MINSAldgsp-v03 NORMA TEacuteCNICA DE SALUD CATEGORiacuteAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD introduce ademaacutes en el segundo nivel de atencioacuten establecimientos de atencioacuten especializada

lPRJMER NI~EL DE

ATENCIOacuteN

Categoria J-1

Categoriacutea 1 - 2

Categoriacutea ~ - 3

CategOria ~ - 4

Estdbl~cimientos de sa lud de Categmia U - 1

SEGUNDO NIVEL DE ATrnClON

Atencioacuten General Categoriacutea lill- 2

Establampimiento5de Salud de

Alencioacuten Espedaliacutezada Catel7JJIacutea n -Ee

1T1ERGER NIVEL DE ATENCION

Establecimiento de salud de

Atencioacuten General Categoriacutea Iti - 1

Estahlecimiento de sa lud de

AtenciOacutel1l Especializada

Categoriacutea IIII-E

Categoriacutea 111-2